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谷丙转氨酶偏高白蛋白和球蛋白偏低的原因

邬喆斌 感染科 副主任医师
中山大学附属第三医院 三级甲等
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谷丙转氨酶偏高、白蛋白降低和球蛋白升高可能与肝炎病毒感染、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤或自身免疫性肝炎等病因有关。这些情况都可能导致肝脏功能异常,进而影响蛋白质代谢。患者需要及时就医,进行相关检查以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入肝脏后,在肝细胞内复制、繁殖,导致肝细胞受损,进而引起谷丙转氨酶升高。受损的肝细胞释放出转肽酶进入血液中,也会导致其水平上升。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等可用于治疗乙肝病毒感染引起的转氨酶升高。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒会导致肝细胞发生炎症、坏死和纤维化,进而影响到肝功能,出现转氨酶偏高的现象。戒酒是治疗酒精性肝病的关键,同时可配合使用美他多辛片、水飞蓟宾胶囊等护肝药进行治疗。
3.脂肪性肝病
由于脂肪在肝细胞内堆积过多,导致肝细胞变性、坏死,从而引起转氨酶偏高。此外,脂肪肝患者常伴有血脂异常,进一步加重了肝细胞的损害。调整饮食结构,减少热量摄入并增加体力活动,有助于改善脂肪肝,对于重度肥胖者可考虑减肥手术。
4.药物性肝损伤
某些药物可能会对肝脏造成毒性作用,导致肝细胞受损,转氨酶升高。这些药物包括非甾体抗炎药、抗结核药等。立即停用可能引起肝损伤的药物,若有必要可在医生指导下服用保肝降酶类药物,例如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的慢性肝病,导致肝细胞破坏和转氨酶升高。常用的治疗方法为皮质类固醇联合免疫抑制剂,如和甲泼尼龙、环孢素等,以控制免疫反应和减轻肝脏炎症。
针对谷丙转氨酶偏高、白蛋白降低的情况,建议定期监测肝功能指标,避免过度劳累和饮酒。必要时,可以进行肝活检或其他相关检查,如超声波检查、血清胆红素检测等,以评估肝脏健康状况。
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2024-04-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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