血常规检查血小板计数355是指血小板计数为355×10^9/L，属于血小板计数偏高的情况。可能是正常的，也可能是不正常的，建议患者及时就医，根据不同的原因采取相应的处理措施。
1、正常的
血小板计数的正常范围通常在(100-300)×10^9/L，如果患者血小板计数为355×10^9/L，已经超出了正常的范围，属于偏高的情况。可能是由于剧烈运动、高原环境等因素引起的，一般不会伴有其他不适症状，通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，建议患者可以适当休息，避免过度劳累，以免引起不适症状。
2、不正常的
如果患者血小板计数持续升高，可能是由于慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症等原因引起的。慢性粒细胞白血病主要是由于染色体异常、电离辐射等因素引起的。患者一般会出现乏力、低热、多汗等症状，部分患者可能会出现血小板计数升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗。真性红细胞增多症主要是由于遗传、电离辐射等因素引起的。患者一般会表现为头痛、皮肤发红、四肢麻木等症状，部分患者可能会出现血小板计数升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、羟基脲等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者还要注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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