四五十岁牙疼可能是由牙髓炎、牙周炎、龋齿、牙结石、牙龈萎缩等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.牙髓炎
牙髓炎是由细菌感染引起的牙髓组织炎症，导致牙齿内部的压力增加和疼痛。这可能是由于长期存在的龋齿未及时治疗，细菌进一步侵入牙髓所致。根管治疗是常见的牙髓炎治疗方法，通过清除受感染的牙髓组织来减轻疼痛并保存患牙。
2.牙周炎
牙周炎由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织炎症性破坏，可导致牙龈红肿、出血和咀嚼困难。如果不及时治疗，炎症可能扩散至深部组织，引起牙槽骨吸收和牙齿松动。抗生素治疗是常用的牙周炎治疗方法，例如遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物以控制感染。
3.龋齿
龋齿是牙齿硬组织逐渐被细菌产生的酸腐蚀而脱矿，形成龋洞，当龋坏累及牙神经时就会出现牙痛的症状。充填术是常见的龋齿治疗方法，去除受损的牙体组织后填充适当的材料如复合树脂或银汞合金。
4.牙结石
牙结石是指软垢钙化或与唾液蛋白结合形成的硬质沉积物，通常附着于牙颈部，长时间存在会导致牙龈红肿、出血，进而诱发牙龈炎或牙周炎，从而出现牙痛的情况。超声波洁治术是一种物理洁牙方式，利用高频振动将牙石震碎并清理掉，从而达到彻底清洁口腔的目的。
5.牙龈萎缩
牙龈萎缩可能导致牙根暴露，刺激周围组织引发疼痛。这是由于长期不注意口腔卫生导致牙龈受到炎症刺激而退缩。龈下刮治是常用的一种手动器械操作，旨在移除位于牙龈下方的牙石和菌斑，恢复牙龈健康状态。
建议定期进行口腔检查，特别是中老年人群，以便早期发现和处理潜在的问题。推荐的检查项目包括X线检查、探针检查以及对患处的触诊和叩诊，以评估是否存在龋齿、牙周病等问题。
1.牙髓炎
牙髓炎是由细菌感染引起的牙髓组织炎症，导致牙齿内部的压力增加和疼痛。这可能是由于长期存在的龋齿未及时治疗，细菌进一步侵入牙髓所致。根管治疗是常见的牙髓炎治疗方法，通过清除受感染的牙髓组织来减轻疼痛并保存患牙。
2.牙周炎
牙周炎由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织炎症性破坏，可导致牙龈红肿、出血和咀嚼困难。如果不及时治疗，炎症可能扩散至深部组织，引起牙槽骨吸收和牙齿松动。抗生素治疗是常用的牙周炎治疗方法，例如遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物以控制感染。
3.龋齿
龋齿是牙齿硬组织逐渐被细菌产生的酸腐蚀而脱矿，形成龋洞，当龋坏累及牙神经时就会出现牙痛的症状。充填术是常见的龋齿治疗方法，去除受损的牙体组织后填充适当的材料如复合树脂或银汞合金。
4.牙结石
牙结石是指软垢钙化或与唾液蛋白结合形成的硬质沉积物，通常附着于牙颈部，长时间存在会导致牙龈红肿、出血，进而诱发牙龈炎或牙周炎，从而出现牙痛的情况。超声波洁治术是一种物理洁牙方式，利用高频振动将牙石震碎并清理掉，从而达到彻底清洁口腔的目的。
5.牙龈萎缩
牙龈萎缩可能导致牙根暴露，刺激周围组织引发疼痛。这是由于长期不注意口腔卫生导致牙龈受到炎症刺激而退缩。龈下刮治是常用的一种手动器械操作，旨在移除位于牙龈下方的牙石和菌斑，恢复牙龈健康状态。
建议定期进行口腔检查，特别是中老年人群，以便早期发现和处理潜在的问题。推荐的检查项目包括X线检查、探针检查以及对患处的触诊和叩诊，以评估是否存在龋齿、牙周病等问题。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
丁硼乳膏
补肾固齿丸
龋齿宁含片
