腋下之前有个小疙瘩，这几天变大痛，可能是由于皮脂腺囊肿、毛囊炎、淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等原因引起的。
1、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是指皮脂逐渐淤积形成囊肿的一种良性皮肤病变，常见于头面部和背部，也可能会出现在腋下。患者可能会出现皮肤红肿、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、青霉素钠等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
2、毛囊炎
毛囊炎通常是指毛囊发生的炎症反应，可能与细菌或真菌感染、毛囊堵塞等因素有关，患者可能会出现局部皮肤红肿、疼痛、发热等症状。建议患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。
3、淋巴结肿大
如果患者腋下部位受到细菌感染，可能会引起淋巴结肿大的情况，从而导致腋下出现疼痛肿块的症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行治疗。另外，患者也可以通过热敷的方式，促进肿块消退。
4、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿主要是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。患者可能会表现为皮肤上出现圆形肿物，继发感染时可出现红肿、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、脂肪瘤
脂肪瘤是指脂肪细胞异常增生所引起的一种疾病，通常与脂肪代谢异常、遗传等因素有关。临床上一般会表现为局部皮肤出现单个或多个局限性肿块，质地柔软，边界清晰。建议患者可以在医生指导下使用脂肪瘤切除术的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过红外线治疗、液氮冷冻治疗等方式进行物理治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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