20岁血压170mmHg，多考虑是精神压力大引起的，也可能是饮食不当、高血压、嗜铬细胞瘤、肾小球肾炎等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、精神压力大
如果患者平时生活中经常有过大的情绪波动，可能会导致交感神经过度兴奋，从而出现心跳加快、血压升高等症状。建议患者保持积极乐观心态，放松心情，避免精神压力过大进行改善。
2、饮食不当
如果患者平时不注意饮食习惯，经常吃含盐量过高的食物，可能会导致体内钠元素摄入过多，从而出现血压升高的现象。建议患者保持合理饮食习惯，注意饮食清淡，避免吃高盐、高脂肪食物。
3、高血压
如果患者长期吸烟酗酒，可能会导致体内血管收缩，容易引起高血压，会出现头痛、胸闷、心律失常等症状。患者可遵医嘱口服硝苯地平缓释片、富马酸比索洛尔片等药物进行改善，还要戒烟戒酒，多加休息。
4、嗜铬细胞瘤
如果患者肾上腺髓质、交感神经节等部位发生嗜铬细胞瘤，可能会导致儿茶酚胺分泌过多，从而出现血压升高、头痛、心律失常等症状。患者可遵医嘱口服盐酸特拉唑嗪片、盐酸哌唑嗪片等药物进行改善，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。
5、肾小球肾炎
如果患者本身患有肾小球肾炎，会导致肾小球过滤功能下降，会导致水钠潴留，使血管内血容量增加，从而出现血压升高的情况。患者可遵医嘱口服氢片、片等药物进行治疗，还要注意低盐低脂饮食。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。平时注意饮食均衡，多吃富含蛋白质的食物，避免剧烈运动。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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