月经期同房后有血块怎么回事

月经期同房后有血块可能是子宫内膜炎、宫颈炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病的表现，这些疾病都可能导致子宫内膜脱落不全或子宫出血异常。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.子宫内膜炎
由于病原体侵入子宫内膜而引起的炎症反应，在炎症因子的作用下会导致局部组织坏死脱落，从而出现月经期间同房后阴道出血的情况。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、甲硝唑等。
2.宫颈炎
宫颈受到细菌入侵和繁殖，导致宫颈黏膜充血水肿，毛细血管破裂引起出血。此时宫颈上皮细胞受损，变得脆弱，容易发生接触性出血。针对宫颈炎的治疗方法包括药物治疗和物理治疗，常用药物有保妇康栓、消糜栓等；物理治疗主要有激光疗法、冷冻疗法等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜及宫体肌层以外的身体其他部位所引起的病变状态，当子宫内膜组织侵犯到宫颈时，会引起宫颈结节状增生，进而导致经期异常出血。对于子宫内膜异位症的治疗通常采用激素类药物来缓解症状，如醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮肠溶胶囊等。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤之一，由平滑肌细胞异常增生形成，当肌瘤体积增大压迫周围组织时，可能会导致月经周期延长以及经量增多，进而表现为月经期同房后有血块的现象。如果子宫肌瘤较小且无明显症状，则无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有疼痛等症状，则需考虑手术切除。
5.子宫腺肌症
子宫腺肌症是一种影响子宫内膜组织分布的疾病，其特征为子宫内膜腺体和间质存在于子宫肌层中，导致子宫肌肉收缩不协调，引起月经期间子宫内膜剥脱不全，进而导致月经期同房后有血块的症状。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药以减轻痛经症状，例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
建议关注月经周期的变化，如有持续性腹痛或其他不适症状应及时就医。必要时，可以通过超声波检查、宫颈涂片检查或MRI成像来评估病情。