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老人膝盖红肿疼痛是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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老人膝盖红肿疼痛可能是由痛风性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎、滑膜皱襞综合征、膝关节结核等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.痛风性关节炎
痛风是由于体内尿酸水平过高导致尿酸结晶沉积在关节内引起的一种炎症性疾病。当尿酸盐晶体沉积在膝盖时,会引起局部组织的炎症反应和水肿。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠等进行止痛治疗。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,以对称性多关节炎为主要特征,可伴有发热、疲劳等症状。炎症因子持续刺激会导致关节软骨和骨质破坏,进而出现膝盖红肿的情况。针对类风湿关节炎的治疗通常包括生物制剂如依那西普、阿达木单抗等调节免疫系统的药物以及非甾体抗炎药如布洛芬、萘丁美酮等缓解症状。
3.骨关节炎
骨关节炎是由关节软骨退行性变引起的,随着病情进展,软骨逐渐磨损,关节面不平,导致关节间隙狭窄,继而发生关节积液和红肿。对于骨关节炎患者的治疗,可以在医生指导下服用氨基葡萄糖、硫酸软骨素等营养关节软骨的药物,延缓病情发展。
4.滑膜皱襞综合征
滑膜皱襞综合征是指关节内的滑膜皱襞增厚并卡压在关节腔内,导致关节积液和炎症反应。这可能导致关节活动受限、僵硬和疼痛。如果确诊为滑膜皱襞综合征,建议减少负重活动,同时配合医生通过关节镜下皱襞切除术的方式进行处理。
5.膝关节结核
膝关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的关节炎症,结核菌在关节内繁殖产生大量代谢产物,这些物质会刺激机体产生免疫应答,导致局部渗出和红肿。患者需要及时就医,在医生指导下采用异烟肼、利福平等抗结核药物进行规范化的化学疗法。
针对老年人群的膝盖红肿疼痛,应注意休息,避免剧烈运动,以免加重关节负担。必要时,建议进行超声波检查、X线检查或者磁共振成像来评估关节状况。
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2024-02-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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