孩子头上不出汗后背出汗可能是维生素D缺乏性佝偻病、低钙血症、高热、甲状腺功能亢进症等疾病的表现。这些疾病引起的出汗异常可能伴随其他症状，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏导致钙吸收不足，骨骼发育异常，影响神经系统和内分泌系统的正常功能，进而引起出汗不均。患儿可在医生指导下使用维生素AD滴剂、维生素D3软胶囊等药物进行治疗。
2.低钙血症
低钙血症是指血液中钙离子浓度低于正常范围，会影响神经肌肉兴奋性和心肌收缩力，从而出现出汗不均的情况。患者可遵医嘱服用葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等补钙制剂来纠正低钙状态。
3.高热
高热状态下，机体代谢率增高，交感神经系统兴奋，汗腺分泌增加，表现为头部出汗而背部不出汗的现象。针对高热，可以给予物理降温如用湿毛巾擦拭腋窝、腹股沟等处。同时，建议及时就医并完善相关检查以确定发热原因。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，会导致新陈代谢加速，使身体各部位的出汗量不同。患者需要到医院做甲状腺彩超、甲状腺功能测定等检查确诊，然后可以在医生指导下口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等抗甲状腺药物进行治疗。
日常生活中，家长还要注意孩子的饮食均衡，避免挑食偏食，保证充足的户外活动时间，有助于促进皮肤合成维生素D，有利于预防佝偻病的发生。
1.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏导致钙吸收不足，骨骼发育异常，影响神经系统和内分泌系统的正常功能，进而引起出汗不均。患儿可在医生指导下使用维生素AD滴剂、维生素D3软胶囊等药物进行治疗。
2.低钙血症
低钙血症是指血液中钙离子浓度低于正常范围，会影响神经肌肉兴奋性和心肌收缩力，从而出现出汗不均的情况。患者可遵医嘱服用葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等补钙制剂来纠正低钙状态。
3.高热
高热状态下，机体代谢率增高，交感神经系统兴奋，汗腺分泌增加，表现为头部出汗而背部不出汗的现象。针对高热，可以给予物理降温如用湿毛巾擦拭腋窝、腹股沟等处。同时，建议及时就医并完善相关检查以确定发热原因。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，会导致新陈代谢加速，使身体各部位的出汗量不同。患者需要到医院做甲状腺彩超、甲状腺功能测定等检查确诊，然后可以在医生指导下口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等抗甲状腺药物进行治疗。
日常生活中，家长还要注意孩子的饮食均衡，避免挑食偏食，保证充足的户外活动时间，有助于促进皮肤合成维生素D，有利于预防佝偻病的发生。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
葡萄糖酸钙锌口服溶液
阿托伐他汀钙片
左甲状腺素钠片
