78岁老人两边肋骨疼可能是肋软骨炎、胸膜炎、肋间神经痛、胸壁外伤、胃食管反流病等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肋软骨炎
肋软骨炎是由于肋软骨受到炎症刺激引起的疼痛，这种疾病通常会导致胸部两侧出现持续性或阵发性的疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和缓解疼痛。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起胸膜腔内壁发生炎症的一种疾病，当炎症累及胸膜时，会引起胸痛、咳嗽等症状。此外，炎症还可能刺激肋间神经，导致肋骨周围出现放射性疼痛。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
3.肋间神经痛
肋间神经痛是指肋间神经分布区内的疼痛综合征，可表现为从背部沿肋间隙向腹部前侧呈半环状分布的灼烧样刺痛或绞痛。老年人若存在胸椎退行性病变、胸椎结核等情况，可能会压迫到局部的神经根，从而诱发肋间神经痛。对于肋间神经痛的患者，可以遵医嘱服用维生素B6片、甲钴胺片等营养神经类药物进行调理。
4.胸壁外伤
胸壁外伤可能导致软组织损伤或骨折，引起肋骨区域的疼痛。外伤后可能会有血肿形成，也可能导致肌肉紧张和疼痛加剧。建议患者及时就医，在医生的操作下通过冷敷的方式缓解不适症状。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是一种消化道动力障碍性疾病，由于胃酸分泌过多或者贲门括约肌功能减弱等原因导致胃内容物逆流入食管，引起胸骨后疼痛。胃酸和胃蛋白酶对黏膜产生刺激作用，进而引起胸骨后疼痛。患者可以在医生指导下口服雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑肠溶片等质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌。
针对肋骨疼痛的情况，应避免剧烈运动以减少肋骨负担，同时注意休息并保持良好的姿势。必要时，建议进行X光检查、CT扫描或MRI成像以评估骨骼状况。
1.肋软骨炎
肋软骨炎是由于肋软骨受到炎症刺激引起的疼痛，这种疾病通常会导致胸部两侧出现持续性或阵发性的疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和缓解疼痛。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起胸膜腔内壁发生炎症的一种疾病，当炎症累及胸膜时，会引起胸痛、咳嗽等症状。此外，炎症还可能刺激肋间神经，导致肋骨周围出现放射性疼痛。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
3.肋间神经痛
肋间神经痛是指肋间神经分布区内的疼痛综合征，可表现为从背部沿肋间隙向腹部前侧呈半环状分布的灼烧样刺痛或绞痛。老年人若存在胸椎退行性病变、胸椎结核等情况，可能会压迫到局部的神经根，从而诱发肋间神经痛。对于肋间神经痛的患者，可以遵医嘱服用维生素B6片、甲钴胺片等营养神经类药物进行调理。
4.胸壁外伤
胸壁外伤可能导致软组织损伤或骨折，引起肋骨区域的疼痛。外伤后可能会有血肿形成，也可能导致肌肉紧张和疼痛加剧。建议患者及时就医，在医生的操作下通过冷敷的方式缓解不适症状。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是一种消化道动力障碍性疾病，由于胃酸分泌过多或者贲门括约肌功能减弱等原因导致胃内容物逆流入食管，引起胸骨后疼痛。胃酸和胃蛋白酶对黏膜产生刺激作用，进而引起胸骨后疼痛。患者可以在医生指导下口服雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑肠溶片等质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌。
针对肋骨疼痛的情况，应避免剧烈运动以减少肋骨负担，同时注意休息并保持良好的姿势。必要时，建议进行X光检查、CT扫描或MRI成像以评估骨骼状况。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
注射用头孢唑肟钠
三七血伤宁胶囊
艾司奥美拉唑镁肠溶片
