男性尿道里发痒可能是尿道炎、前列腺炎、膀胱炎、尿道结石、淋病等疾病导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、尿道炎
如果患者存在不洁的性生活，可能会导致细菌通过尿道口进入尿道，引起尿道炎的情况。患者可能会出现尿道瘙痒、尿频、尿急等症状。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过温水坐浴的方式，缓解不适症状。
2、前列腺炎
前列腺炎主要是由于病原体感染、性生活不规律等因素引起的前列腺炎症反应。患者一般会表现为尿频、尿急、尿道瘙痒等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、多西环素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过微波治疗、红外线治疗等方式进行物理治疗。
3、膀胱炎
膀胱炎主要是由于细菌感染、结石、药物等因素引起的膀胱炎症反应。患者一般会表现为尿频、尿急、尿道瘙痒等症状。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过膀胱冲洗的方式，缓解不适症状。
4、尿道结石
尿道结石主要是由于尿道狭窄、尿道异物等因素引起的尿道结石疾病。患者一般会表现为排尿困难、点滴性排尿、尿道瘙痒等症状。建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物缓解疼痛症状。必要时，患者也可以通过体外冲击波碎石术等方式进行治疗。
5、淋病
淋病主要是由于淋病奈瑟菌感染引起的泌尿生殖系统化脓性感染。患者一般会表现为尿道口红肿、发痒、刺痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过注射用头孢噻肟钠、注射用盐酸大观霉素等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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