间羟胺通过收缩血管和升高心脏收缩力作用于机体，引起收缩压升高和舒张压升高，同时伴随心率加快、外周血管阻力增加和颅内压增高。
1.收缩压升高
间羟胺通过α受体激动剂作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统,使外周血管收缩、心脏后负荷增加,导致收缩压上升。长期应用会导致外周血管持续收缩,从而引起高血压的发生。
2.舒张压升高
间羟胺能够兴奋α受体和β受体,使全身细小动脉及冠状动脉等处的平滑肌收缩,外周阻力增大,回心血量增多,左室射血分数增加,从而使舒张压升高。可能加重心血管负担,长期存在可能导致心力衰竭。
3.心率加快
间羟胺能促进去甲肾上腺素释放,刺激交感神经系统活性,进而增强儿茶酚胺的作用,使心率加快。快速的心率可能会加剧代谢需求,长时间会引起电解质紊乱。
4.外周血管阻力增加
间羟胺具有α受体激动作用,可使外周血管收缩,阻力增加。该效应会使得血液更加集中于重要脏器,维持其灌注,但同时也增加了心脏的泵血负担。
5.颅内压增高
间羟胺可以收缩脑血管,减少脑血流量,当收缩过度时,就会导致颅内压增高。颅内高压状态可能导致头痛、恶心呕吐等症状,严重时甚至危及生命。
使用间羟胺进行治疗期间需监测血压变化,避免出现严重的血压波动。同时应定期评估患者的心血管状况,预防潜在的高血压风险。
1.收缩压升高
间羟胺通过α受体激动剂作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统,使外周血管收缩、心脏后负荷增加,导致收缩压上升。长期应用会导致外周血管持续收缩,从而引起高血压的发生。
2.舒张压升高
间羟胺能够兴奋α受体和β受体,使全身细小动脉及冠状动脉等处的平滑肌收缩,外周阻力增大,回心血量增多,左室射血分数增加,从而使舒张压升高。可能加重心血管负担,长期存在可能导致心力衰竭。
3.心率加快
间羟胺能促进去甲肾上腺素释放,刺激交感神经系统活性,进而增强儿茶酚胺的作用,使心率加快。快速的心率可能会加剧代谢需求,长时间会引起电解质紊乱。
4.外周血管阻力增加
间羟胺具有α受体激动作用,可使外周血管收缩,阻力增加。该效应会使得血液更加集中于重要脏器,维持其灌注,但同时也增加了心脏的泵血负担。
5.颅内压增高
间羟胺可以收缩脑血管,减少脑血流量,当收缩过度时,就会导致颅内压增高。颅内高压状态可能导致头痛、恶心呕吐等症状,严重时甚至危及生命。
使用间羟胺进行治疗期间需监测血压变化,避免出现严重的血压波动。同时应定期评估患者的心血管状况,预防潜在的高血压风险。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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