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盆底肌紧张的原因

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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盆底肌紧张可能是由外伤后组织粘连、神经源性肌肉痉挛、腰椎间盘突出、长期便秘、激素水平变化等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤后组织粘连
外伤后组织粘连是指由于创伤导致的软组织损伤和炎症反应引起的纤维化过程,这些新生的胶原纤维可能会对周围结构产生牵拉作用,从而引起盆底肌紧张。针对外伤后组织粘连的治疗方法包括物理疗法、手术松解等,如功能性电刺激、生物反馈疗法以及微创手术等。
2.神经源性肌肉痉挛
神经源性肌肉痉挛是由于神经系统异常导致的肌肉持续收缩,当这种异常影响到盆底神经时,就会出现盆底肌紧张的情况。这种情况可能与坐骨神经痛、多发性硬化症等疾病有关。对于这类患者,可以考虑使用肉毒素注射来缓解肌肉痉挛,也可以遵医嘱服用卡马西平片、苯妥英钠片等药物进行抗惊厥治疗。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫硬膜囊和神经根,会导致腰部疼痛并向下肢放射,还可能出现排尿障碍、性功能减退等症状。这主要是因为突出的椎间盘组织压迫到了脊髓或者神经根。非手术治疗主要包括牵引疗法、推拿疗法等;若保守治疗无效且病情呈持续加重趋势,则需及时采取手术方式解除压迫,例如椎板切除减压术、椎间融合术等。
4.长期便秘
长期便秘可能导致肠道压力增加,进而引起盆底肌过度用力,导致其紧张。这是因为在长时间的排便过程中,肛门括约肌处于持续收缩状态,久而久之就容易形成习惯性的紧张感。改善饮食结构以增加膳食纤维摄入量,如燕麦、芹菜等,有助于促进肠道蠕动和排泄物排出。此外还可配合医生通过开塞露、乳果糖口服溶液等药物进行治疗。
5.激素水平变化
激素水平的变化会影响身体各系统的功能,包括生殖系统、泌尿系统等,因此也会影响到盆底肌的功能。比如雌激素下降会引起阴道壁萎缩,进而导致盆底肌松弛。补充雌激素可缓解症状,常用药物有戊酸雌二醇片、结合雌激素片等,但需要在医师指导下使用。
建议关注盆底肌健康,定期进行盆底肌评估和康复训练,同时注意保持良好的生活习惯,如规律作息和适量运动,以减少盆底肌紧张的发生风险。必要时,可在专业人员指导下进行针对性的盆底肌锻炼,如提肛运动,以增强盆底肌力量和稳定性。
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2024-04-09 浏览100
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