上曼月乐环后半年来月经，还是要十几天，可能是正常现象，也可能是内分泌失调、子宫内膜炎、宫颈炎、子宫内膜息肉等原因引起的。
1、正常现象
曼月乐环是一种特殊的宫内节育环，其中含有孕激素，可以抑制子宫内膜增生，达到避孕的效果。上环后，可能会导致子宫内膜出现轻微的脱落，从而引起阴道不规则出血的情况。如果没有其他不适，一般是正常的生理现象，不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。
2、内分泌失调
如果患者在上环后，不注意饮食健康，经常吃垃圾食品，可能会导致体内激素分泌发生紊乱，从而引起月经失调的情况。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意饮食健康。必要时，患者也可以在医生指导下使用四物胶囊、当归养血丸等中成药进行调理。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于细菌感染子宫内膜引起的炎症反应。患者一般会表现为月经量增多、月经期延长等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
4、宫颈炎
宫颈炎主要是由于病原体感染宫颈黏膜引起的炎症反应。患者一般会表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、盐酸多西环素等药物进行抗感染治疗。
5、子宫内膜息肉
如果子宫内膜持续受到炎症刺激，子宫内膜在月经周期过度增生，可能会诱发子宫内膜息肉。部分患者可能会出现月经量增多、月经周期延长等症状。建议患者可以在医生指导下使用黄体酮、左炔诺孕酮等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过宫腔镜手术等方式进行手术治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。在平时可进行适当的运动，例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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