1.隐睾
隐睾是指睾丸未下降至阴囊而停留在腹膜后、腹股沟管等异常位置。由于解剖位置改变,会导致睾丸处于不正常的位置,易受外界刺激和损伤。对于隐睾患者,可以考虑使用激素疗法促进其发育成熟并使其降入阴囊内,如黄体酮、绒毛膜等。
2.腹股沟斜疝
腹股沟斜疝是由于先天性的腹壁薄弱或者缺损,导致肠管等脏器从腹壁上的一个薄弱点突出形成的包块。当肿物发生嵌顿时,会引起剧烈疼痛,甚至出现肠梗阻的症状。手术切除是最常见的治疗方法,通过开腹或腹腔镜下将脱出的组织还纳回腹腔,并修补腹壁的缺损。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是因为左侧精索静脉较长且呈直角汇入左肾静脉,血流阻力大,从而影响血液回流,使静脉异常扩张迂曲。病变程度较重时,可引起局部血液循环障碍,表现为阴囊部坠胀感、疼痛等症状。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整改善,如戒烟限酒、避免久坐、穿着宽松内裤等;重度则需手术治疗,如开放手术或微创手术。
4.附睾炎
附睾炎多由细菌感染引起,致病菌大多为大肠埃希菌通过尿道上行蔓延所致。炎症因子刺激附睾组织,可能导致附睾与睾丸以及输精管连接处水肿,进而出现疼痛和触痛的情况。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾等。
5.睾丸扭转
睾丸扭转可能因为提睾肌突然收缩导致精索过度牵拉,使睾丸旋转而形成闭塞性血管痉挛,此时供应睾丸的动脉被压迫,导致睾丸缺血坏死。确诊后应立即进行手术复位以恢复血供,以免时间过长造成不可逆的损害。手术通常采用开放式或腹腔镜下进行,例如睾丸固定术、高位隐睾切除术等。
建议定期进行体检,特别是针对生殖系统的检查,以便早期发现和处理任何潜在的问题。必要时,医生可能会推荐超声波检查来评估睾丸的位置和结构是否正常。