前列腺大小45*28*30毫米一般不正常，属于偏大的情况。前列腺正常的大小一般是40毫米×30毫米×20毫米，如果患者前列腺大小为45*28*30毫米，已经超出了正常的范围，属于偏大的情况，可能是由于前列腺增生、前列腺炎、前列腺囊肿、前列腺肿瘤等原因导致的。
1、前列腺增生
前列腺增生是一种良性的病变，主要是由于年龄增长、体内性激素平衡失调等原因所引起的，当前列腺增生后，会导致前列腺体积增大，从而出现前列腺大小45*28*30毫米的情况。患者可以在医生的指导下口服盐酸坦索罗辛胶囊、非那雄胺片等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，也可以通过经尿道前列腺电切术进行治疗。
2、前列腺炎
前列腺炎是指前列腺发生了炎症反应，可能是由于不洁的性生活、久坐、长期饮酒等原因所引起的，由于炎症刺激，导致前列腺充血、水肿，从而出现上述现象。患者可以在医生的指导下口服阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，也可以通过手术治疗。
3、前列腺囊肿
前列腺囊肿是指前列腺内的囊性病变，可能与先天性发育异常、炎症刺激等因素有关，由于囊肿会导致前列腺体积增大，从而出现上述现象。对于无症状的前列腺囊肿，一般不需要进行特殊治疗，如果患者出现尿频、尿急、排尿困难等症状，可以通过前列腺电切术进行治疗。
4、前列腺肿瘤
前列腺肿瘤是指发生在前列腺部位的肿瘤，可能与饮食、年龄、环境、遗传等因素有关，由于肿瘤会导致前列腺体积增大，从而出现上述现象。对于早期的前列腺肿瘤，可以通过手术切除的方法进行治疗，对于中晚期的前列腺肿瘤，可以通过化疗、放疗、靶向治疗等方法进行治疗。
5、前列腺增生
前列腺增生是一种以尿频、尿急、排尿困难为主要症状的疾病，可能是由于年龄增长、体内性激素平衡失调等原因所引起的，随着病情的发展，前列腺体积会逐渐增大，从而出现上述现象。患者可以在医生的指导下口服盐酸坦索罗辛胶囊、非那雄胺片等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，也可以通过经尿道前列腺电切术进行治疗。
如果患者出现不适症状，建议及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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