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老年人摔了后脑勺出现呕吐可能是由脑震荡、颅内出血、硬膜下血肿、头皮裂伤、颅骨骨折等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑震荡
脑震荡是由于外力作用导致大脑快速移动而引起的暂时性功能障碍。此时会出现短暂意识丧失、头痛、恶心等症状。患者需要遵医嘱进行头部CT扫描以排除其他潜在的问题。
2.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部,引起严重的神经系统损害。这可能导致剧烈头痛、喷射状呕吐、肢体瘫痪等严重后果。对于颅内出血的治疗通常采用去骨瓣减压术来清除血肿并缓解压力。
3.硬膜下血肿
硬膜下血肿是由外伤导致蛛网膜撕裂和脑脊液流动受阻所致。典型表现为头痛、呕吐、视力模糊等症状。手术引流如钻孔穿刺引流术是常见的治疗方法,旨在移除积聚的血液以减轻压力。
4.头皮裂伤
头皮裂伤会导致疼痛、局部肿胀以及可能伴有出血的情况发生,进而刺激颅内组织产生呕吐反应。轻度头皮裂伤可通过清洁伤口、加压包扎等方式处理;重度损伤需立即就医缝合裂口以防感染。
5.颅骨骨折
颅骨骨折会引起颅腔完整性受损,导致颅内压增高,从而引发呕吐的症状。颅骨骨折的治疗包括固定患处、使用镇痛药物缓解疼痛,重症还需开颅手术修补骨折线。
建议密切观察患者的意识状态和生命体征变化,定期复查头颅影像学检查,监测电解质水平,预防并发症的发生。