后背腰上面部位疼可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、强直性脊柱炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧，从而引起疼痛。患者可通过按摩、推拿等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根而引起的。当突出的椎间盘压迫到邻近的神经根时，就会引起腰部疼痛。非手术治疗方法包括物理疗法、药物治疗等，如遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛药物进行治疗。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者年龄增长导致骨质增生等原因造成腰椎管内空间减少，压迫了神经根和硬膜囊，进而引发疼痛。对于无症状的患者，通常无需特殊处理；对于有明显症状者，则需要通过微创手术的方式扩大狭窄的椎管以减轻对神经的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对位移的一种病理状态，多由先天发育不良、创伤、关节突退变等原因所致。当腰椎向前滑脱时，会对周围的软组织产生刺激和挤压，引起疼痛。轻度的腰椎滑脱可以通过佩戴支具来稳定脊柱，严重时可能需采用椎弓根螺钉固定术等手术方式纠正。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱关节、周围关节和关节旁结构，可导致关节僵硬和疼痛。病变累及背部中上部时，会引起该区域的疼痛。针对此病的治疗主要是控制病情活动性，延缓病情进展，常用的药物有甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等。
建议定期复查，以便监测病情变化，同时注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，尤其是坐姿。适当的运动可以增强背部肌肉力量，但应避免剧烈运动以免加重疼痛，如游泳、瑜伽等。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧，从而引起疼痛。患者可通过按摩、推拿等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根而引起的。当突出的椎间盘压迫到邻近的神经根时，就会引起腰部疼痛。非手术治疗方法包括物理疗法、药物治疗等，如遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛药物进行治疗。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者年龄增长导致骨质增生等原因造成腰椎管内空间减少，压迫了神经根和硬膜囊，进而引发疼痛。对于无症状的患者，通常无需特殊处理；对于有明显症状者，则需要通过微创手术的方式扩大狭窄的椎管以减轻对神经的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对位移的一种病理状态，多由先天发育不良、创伤、关节突退变等原因所致。当腰椎向前滑脱时，会对周围的软组织产生刺激和挤压，引起疼痛。轻度的腰椎滑脱可以通过佩戴支具来稳定脊柱，严重时可能需采用椎弓根螺钉固定术等手术方式纠正。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱关节、周围关节和关节旁结构，可导致关节僵硬和疼痛。病变累及背部中上部时，会引起该区域的疼痛。针对此病的治疗主要是控制病情活动性，延缓病情进展，常用的药物有甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等。
建议定期复查，以便监测病情变化，同时注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，尤其是坐姿。适当的运动可以增强背部肌肉力量，但应避免剧烈运动以免加重疼痛，如游泳、瑜伽等。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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