39问医生

做肠镜时说肠腔扭曲什么原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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做肠镜时发现肠腔扭曲可能是寄生虫感染、巨球蛋白血症、结核病、非霍奇金淋巴瘤等疾病引起的,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.寄生虫感染
寄生虫侵入肠道壁后,可能会导致局部炎症反应和水肿,进而引起肠腔狭窄和扭曲。针对特定寄生虫的抗寄生虫药物治疗是主要手段,如阿苯达唑、甲硝唑等。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,骨髓内浆细胞异常增生,产生大量单克隆免疫球蛋白,这些免疫球蛋白分子量较大,在血液循环中形成免疫复合物沉积于小血管壁上,从而引起组织器官受累。当病变侵犯到消化系统时,可出现腹痛、腹泻、恶心呕吐等症状,严重者甚至会出现肠梗阻的情况。临床上常使用烷化剂进行化疗,如环磷酰胺、美法仑等;也可以遵医嘱应用糖皮质激素类药物缓解不适症状,比如、等。
3.结核病
结核分枝杆菌感染引起的结核病会导致机体免疫力下降,此时身体抵抗力减弱,无法有效抵御结核菌的入侵,使结核菌得以在体内繁殖并形成溃疡面,溃疡面进一步发展可能导致肠穿孔的发生,进而诱发肠梗阻,表现为腹部阵发性绞痛、停止排气排便等症状。患者可以在医生指导下用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
4.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤属于一种血液系统的恶性肿瘤,由于肿瘤细胞过度增殖而压迫周围正常组织结构,导致肠管变形和狭窄。患者需要接受规范化的联合化疗方案,例如R-CHOP方案,即以环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、为基础的联合化疗。
建议定期复查肠镜以及注意饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,保持规律作息,有助于病情监测和管理。必要时,可以进行血常规、血沉、粪便常规加潜血试验、肿瘤标志物检测等检查项目。
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2024-03-06 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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