孕37周痛经的感觉可能是先兆临产、子宫肌瘤、宫颈炎、盆腔炎等疾病的表现，这些疾病可能引起子宫收缩或炎症反应导致疼痛。建议孕妇及时就医，以便进行专业的评估和治疗。
1.先兆临产
随着孕期进展，体内激素水平变化导致子宫平滑肌收缩频率增加，当出现规律性宫缩时，会引起类似痛经的感觉。如果宫缩逐渐加强且时间延长，则可能是临产征兆，应尽快就医。
2.子宫肌瘤
由于雌激素和孕激素作用于子宫平滑肌细胞上的受体，引起子宫肌细胞异常增生，形成结节状肿块。若位于子宫壁内，可能会对周围组织产生压迫，导致疼痛感。对于无症状的小肌瘤，无需特殊处理，定期复查即可；对于有明显症状者，可考虑手术切除。
3.宫颈炎
宫颈受到病原菌感染后会发生炎症反应，此时局部充血水肿、黏膜变脆，容易诱发痉挛性腹痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如头孢曲松钠、多西环素等。
4.盆腔炎
主要是由细菌上行感染引起的女性生殖器官及其周围结缔组织的炎症，炎症刺激会导致下腹部坠胀、疼痛等症状。患者可以在医生指导下服用阿奇霉素或多西环素进行抗感染治疗。
建议孕妇关注自身身体状况，特别是阴道出血、腹泻等情况，及时就医并接受专业评估。必要时，可通过超声波检查以确定胎儿位置和宫颈长度，以及阴道分泌物培养来确认是否存在感染迹象。
1.先兆临产
随着孕期进展，体内激素水平变化导致子宫平滑肌收缩频率增加，当出现规律性宫缩时，会引起类似痛经的感觉。如果宫缩逐渐加强且时间延长，则可能是临产征兆，应尽快就医。
2.子宫肌瘤
由于雌激素和孕激素作用于子宫平滑肌细胞上的受体，引起子宫肌细胞异常增生，形成结节状肿块。若位于子宫壁内，可能会对周围组织产生压迫，导致疼痛感。对于无症状的小肌瘤，无需特殊处理，定期复查即可；对于有明显症状者，可考虑手术切除。
3.宫颈炎
宫颈受到病原菌感染后会发生炎症反应，此时局部充血水肿、黏膜变脆，容易诱发痉挛性腹痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如头孢曲松钠、多西环素等。
4.盆腔炎
主要是由细菌上行感染引起的女性生殖器官及其周围结缔组织的炎症，炎症刺激会导致下腹部坠胀、疼痛等症状。患者可以在医生指导下服用阿奇霉素或多西环素进行抗感染治疗。
建议孕妇关注自身身体状况，特别是阴道出血、腹泻等情况，及时就医并接受专业评估。必要时，可通过超声波检查以确定胎儿位置和宫颈长度，以及阴道分泌物培养来确认是否存在感染迹象。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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