39问医生

没怀孕小腹疼痛为什么不来月经

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
咨询
没怀孕小腹疼痛、不来月经可能是子宫内膜炎、宫颈炎、卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.子宫内膜炎
由于病原体感染导致子宫内膜炎症反应,引起下腹部疼痛和不规则阴道出血。抗生素治疗是主要手段,如遵医嘱使用头孢曲松钠、多西环素等药物进行抗感染治疗。
2.宫颈炎
宫颈发生急性或慢性炎症时,会导致局部充血水肿,进而出现腰骶部酸痛、下腹部坠胀感以及接触性出血等症状。严重者可表现为经间期出血、性交后出血等非经期异常子宫出血现象。患者可在医生指导下口服阿奇霉素或多西环素进行抗感染治疗。
3.卵巢囊肿
当囊肿体积增大压迫到盆腔组织时,会引起下腹部疼痛的情况发生;若为恶性的囊肿,则可能会对正常的月经周期造成影响,从而出现不来月经的现象。对于无症状的小囊肿通常无需处理,定期复查即可。对于较大的囊肿则需要手术切除,比如输卵管卵巢囊肿剔除术、附件切除术等。
4.子宫肌瘤
主要是由平滑肌细胞增生而成,随着肌瘤逐渐增大,会对周围器官产生压迫作用,继而诱发腹部疼痛的症状。此外,还可能会影响正常月经来潮,导致月经推迟或者停经。如果子宫肌瘤较小且没有明显症状,一般不需要特殊治疗,定期复查即可。如果肌瘤较大或伴有症状,可以考虑手术切除,例如肌瘤剔除术或子宫切除术。
5.子宫腺肌症
子宫腺肌症是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,伴随生长繁殖而形成弥漫或局限性病变的一种病理现象。此疾病会导致子宫内膜细胞在子宫肌层中异常生长,进而引起月经期间的剧烈疼痛和月经量增多。患者可以在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮宫内节育系统等激素类药物缓解不适症状。
建议关注月经周期的变化,保持良好的个人卫生习惯,避免过度劳累和精神压力。如有必要,应进行妇科检查、超声波检查以及血液学检查,以进一步评估病情并制定适当的管理策略。
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2024-04-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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