39问医生

老人说话颤抖的原因是什么

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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老人说话颤抖可能是由帕金森病、震颤麻痹、肌张力障碍、甲状腺功能亢进症、特发性震颤等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。
1.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,由于黑质多巴胺能神经元持续丢失导致纹状体多巴胺含量降低而引起的一系列运动障碍。这些受损的神经元会导致运动迟缓、肌肉僵硬和静止性震颤。患者可以遵医嘱使用左旋多巴片、盐酸金刚烷胺胶囊等药物进行治疗。
2.震颤麻痹
震颤麻痹是由于大脑中控制运动的部分逐渐丧失功能所引起的疾病,这可能导致不自主的肌肉收缩和震颤,包括说话时的震颤。针对震颤麻痹的治疗方法通常需要医生开具处方,例如抗胆碱药如苯海索、金刚烷胺等。
3.肌张力障碍
肌张力障碍是指肌肉持续收缩导致身体姿势或运动异常的情况,当这种异常影响到口腔肌肉时,就会出现说话时的颤抖。针对肌张力障碍的治疗可能涉及物理疗法、职业疗法以及某些情况下会用到的注射肉毒素。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多所致的临床综合征,会引起代谢率增高和交感神经系统兴奋性增强,从而导致心悸、手抖等症状。甲亢的治疗通常采用抗甲状腺药物,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,以抑制甲状腺激素合成。
5.特发性震颤
特发性震颤是一种常染色体显性遗传病,其特征为动作性震颤,在情绪紧张或疲劳状态下加剧,可伴有头部或下颌震颤。对于特发性震颤,一般建议减少咖啡因摄入量并保持规律作息,必要时可在医师指导下服用、阿罗格兰等药物缓解症状。
针对老年人说话颤抖的情况,建议进行头颅MRI、血清电解质分析以及甲状腺功能测定等检查,排除脑部器质性病变及其他内分泌相关疾病。饮食方面,应避免食用含咖啡因的食物和饮料,以免加重症状。
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2024-02-21 浏览100
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