开颅术中对大脑组织造成直接创伤可能导致神经功能障碍,进而影响膀胱和肛门括约肌的功能,引起大小便失禁。轻微的损伤可能通过积极治疗和康复训练得到恢复,严重的损伤则可能导致长期甚至永久的大小便失禁。此外,术后并发症如感染、水肿等也可能加重症状,影响恢复情况。
若患者存在脊髓损伤或外伤导致的脑干损伤,可能会出现排尿和排便控制功能受损的情况。这些损伤通常与运动神经元的传导路径中断有关,使膀胱和直肠肌肉失去正常收缩节律,从而导致大小便失禁。
在开颅术后,应密切监测患者的排尿和排便功能,并采取适当的预防措施,如定时排空膀胱和肠道,以减少不适和并发症的发生。对于大小便失禁的患者,可考虑使用抗胆碱药如阿托品来缓解症状,但需谨慎使用,避免产生不良反应。