39问医生

火车头奔马律见于什么病

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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火车头奔马律见于左心室严重扩张或瓣膜性心脏病。
火车头奔马律是由于左心室严重扩张或瓣膜性心脏病导致的心脏收缩时出现额外的声音。当心脏存在严重的结构异常时,在每一次心跳后仍会有部分血液残留在心室内,此时心室需要额外的收缩力量将这些残留的血液排出,从而产生额外的心音,形成火车头奔马律。患者可能经历呼吸困难、疲劳、水肿等症状。这些症状源于心脏扩大和功能下降引起的血流动力学改变。
诊断通常包括超声心动图以评估心脏结构和功能,以及胸部X光片来查看肺部充血情况。此外,医生还可能会安排心电图和实验室检查如肌钙蛋白I和脑钠肽水平检测。针对这种情况,一般采取药物治疗和手术治疗相结合的方式。药物治疗主要是使用利尿剂如、螺内酯等控制水肿;手术治疗则需根据具体病因选择相应的手术方式,例如冠脉旁路移植术、主动脉瓣置换术等。
患者应避免过度劳累,保持规律的体力活动,有助于改善血液循环和心脏健康。饮食上宜低盐低脂,保证充足睡眠,作息规律。
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2024-02-11 浏览100
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