后背右侧肩胛骨像岔气一样疼多考虑是过度劳累、受凉等原因引起的，也可能是肩周炎、颈椎病、筋膜炎等疾病造成的，建议患者根据引起的原因进行治疗。
1、过度劳累
如果患者长期从事重体力劳动，可能会使局部肌肉处于收缩状态，从而出现后背右侧肩胛骨疼痛、酸胀等不适症状。建议患者注意多加休息，通过局部热敷的方式进行缓解，也可以通过按摩的方式进行改善。
2、受凉
如果患者长期处于寒冷的环境中，可能会使局部受凉，导致局部肌肉痉挛，从而出现后背右侧肩胛骨疼痛、活动受限等情况。建议患者注意自身保暖，适当增加衣物，也可以通过局部热敷的方式进行缓解。
3、肩周炎
肩周炎是指肩关节周围软组织不明原因自限性无菌性炎症，可能与长期缺乏运动、长期不良姿势等因素有关，患者可能会出现肩胛骨周围疼痛、活动受限等症状。建议患者可以在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，也可以通过爬墙法、划轮法等方式进行锻炼。
4、颈椎病
如果长期伏案工作，可能会使颈椎部位长期受到压迫，容易造成颈椎病，大部分患者会出现颈肩部僵硬、疼痛等不适症状，随着病情发展，会压迫周围神经出现上肢麻木、无力等情况。患者可遵医嘱口服依托考昔片、对乙酰氨基酚缓释片等药物进行改善，也可以通过牵引治疗的方式进行治疗。
5、筋膜炎
如果长期处于寒冷的环境中，可能会使局部筋膜受到无菌性炎症，大部分患者会出现局部疼痛、肌肉紧张或痉挛等情况。患者可遵医嘱口服双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物进行改善，也可以通过微波理疗的方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑，有助于症状的改善。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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