生完小孩下面感觉什么东西往下掉可能是阴道壁膨出、子宫脱垂、膀胱膨出、直肠膨出、尿道膨出等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.阴道壁膨出
由于盆底肌肉和组织松弛导致支撑结构减弱，无法有效承托阴道壁，致使阴道前、后壁向阴道口外突出。轻度阴道壁膨出可通过提肛运动加强盆底肌力量来改善，严重时可能需要手术如阴道前后壁修补术进行修复。
2.子宫脱垂
主要是因为分娩损伤、先天性盆腔薄弱、衰老等原因引起，会导致宫颈下移至阴道内甚至于体外，从而出现阴道有东西脱落的感觉。对于轻微的子宫脱垂患者，可以通过做提肛运动以及凯格尔运动等康复训练的方法来进行缓解。如果病情比较严重，则需要及时通过阴道壁修补术、盆底重建手术等方式进行处理。
3.膀胱膨出
膀胱膨出是由于骨盆底肌肉和韧带松弛导致膀胱从正常位置向下移位，当咳嗽、打喷嚏或负重时腹压增加，可使膨出的情况加重。膀胱膨出通常不需要特殊治疗，但如果伴有尿失禁或其他症状，可能需要使用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等药物抑制膀胱收缩以减少漏尿现象。
4.直肠膨出
直肠膨出是指直肠前壁向前突出并脱出于阴道口外部，多由长期便秘、肥胖等因素导致盆底肌肉和筋膜过度伸展所致。轻度直肠膨出患者可通过饮食调整和腹部按摩来缓解便秘，重度则需行经阴道直肠前突切除术。
5.尿道膨出
尿道膨出是因为盆底肌肉和组织支持力下降，导致尿道黏膜向外膨出，可能会伴随排尿困难、尿频等症状。轻度尿道膨出可通过盆底肌肉锻炼来改善，如提肛运动；重度可能需要手术治疗，如尿道悬吊术。
建议定期进行盆底肌功能评估，以便早期发现和干预。必要时，还应进行盆腔超声检查以确定具体的诊断和治疗方案。产后恢复期间，应避免过早进行度体力活动，以免加重盆底肌负担。
1.阴道壁膨出
由于盆底肌肉和组织松弛导致支撑结构减弱，无法有效承托阴道壁，致使阴道前、后壁向阴道口外突出。轻度阴道壁膨出可通过提肛运动加强盆底肌力量来改善，严重时可能需要手术如阴道前后壁修补术进行修复。
2.子宫脱垂
主要是因为分娩损伤、先天性盆腔薄弱、衰老等原因引起，会导致宫颈下移至阴道内甚至于体外，从而出现阴道有东西脱落的感觉。对于轻微的子宫脱垂患者，可以通过做提肛运动以及凯格尔运动等康复训练的方法来进行缓解。如果病情比较严重，则需要及时通过阴道壁修补术、盆底重建手术等方式进行处理。
3.膀胱膨出
膀胱膨出是由于骨盆底肌肉和韧带松弛导致膀胱从正常位置向下移位，当咳嗽、打喷嚏或负重时腹压增加，可使膨出的情况加重。膀胱膨出通常不需要特殊治疗，但如果伴有尿失禁或其他症状，可能需要使用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等药物抑制膀胱收缩以减少漏尿现象。
4.直肠膨出
直肠膨出是指直肠前壁向前突出并脱出于阴道口外部，多由长期便秘、肥胖等因素导致盆底肌肉和筋膜过度伸展所致。轻度直肠膨出患者可通过饮食调整和腹部按摩来缓解便秘，重度则需行经阴道直肠前突切除术。
5.尿道膨出
尿道膨出是因为盆底肌肉和组织支持力下降，导致尿道黏膜向外膨出，可能会伴随排尿困难、尿频等症状。轻度尿道膨出可通过盆底肌肉锻炼来改善，如提肛运动；重度可能需要手术治疗，如尿道悬吊术。
建议定期进行盆底肌功能评估，以便早期发现和干预。必要时，还应进行盆腔超声检查以确定具体的诊断和治疗方案。产后恢复期间，应避免过早进行度体力活动，以免加重盆底肌负担。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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