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碱性磷酸酶和胆碱酯酶偏高是什么原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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碱性磷酸酶和胆碱酯酶偏高可能是由酒精性肝炎、肝硬化、慢性肝炎、肝癌、甲状腺功能亢进症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏损伤的结果,此时肝细胞膜通透性增加,使得ALP和CHE从细胞内释放到血液中。患者需要戒酒并配合医生进行药物治疗,如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
2.肝硬化
肝硬化时,由于肝细胞受损,会导致ALP和CHE升高。这是因为肝硬化患者的肝小叶结构被破坏,肝细胞合成和分泌这些酶的能力下降,从而导致它们进入血液循环中的浓度增高。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因,如乙型肝炎引起的肝硬化需抗病毒治疗,可遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等;酒精性肝硬化则应彻底戒酒。
3.慢性肝炎
慢性肝炎是由各种致病因素持续作用于肝脏所引起的一种炎症反应,在这种情况下,肝脏组织发生纤维化,导致ALP和CHE水平上升。患者可在医生指导下使用还原型谷胱甘肽片、复方甘草酸苷片等保肝降酶类药物改善不适症状。
4.肝癌
肝癌患者的肝细胞受到肿瘤压迫或侵犯,导致ALP和CHE活性增加。针对肝癌的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗等,其中手术切除是最常见的方法,如肝癌根治术、肝移植术等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素水平升高刺激肝脏产生更多的ALP和CHE。甲亢的治疗通常采用抗甲状腺药物,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,以控制甲状腺激素的合成和分泌。
建议定期监测肝功能指标,同时注意饮食调整,避免摄入过多脂肪和酒精,保持良好的生活习惯。必要时,可以进行超声检查、CT扫描或MRI以评估肝脏状况。
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2024-03-26 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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