感觉脚后跟发凉摸着也不凉可能是血液循环不良、足部供血不足、糖尿病周围神经病变、腰椎间盘突出症、下肢动脉硬化闭塞症等疾病的表现。这些疾病都可能导致下肢血液循环不畅，从而引起脚后跟发凉的症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.血液循环不良
血液循环不良可能导致血液流动缓慢或阻塞，影响足部的温度调节和营养供应，从而导致脚后跟感到不凉但触摸时异常。患者可以适当进行运动锻炼促进血液循环，如慢跑、跳绳等。
2.足部供血不足
足部供血不足可能由外周血管痉挛引起，使足部肌肉收缩，减少足部的血流量，进而出现脚后跟发凉的情况。建议患者遵医嘱使用药物进行缓解，如硝普钠片、盐酸氯沙坦钾片等。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高引起的周围神经受损，导致感觉减退，因此会出现脚后跟发凉的症状。患者可遵照医生指导服用降糖药控制血糖水平，比如二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等。
4.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出压迫了腰部的神经根，会导致腿部麻木、刺痛感等症状，有时也会伴有足部不适的感觉。对于急性期疼痛剧烈者，可遵从医生的意见口服非甾体抗炎药止痛，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是下肢动脉粥样硬化斑块形成，导致下肢动脉狭窄甚至闭塞，此时会影响下肢的血液循环，导致局部组织缺血缺氧，从而出现脚后跟发凉的现象。针对此病，患者需要接受经皮球囊扩张术、经皮腔内冠状动脉介入术等手术方式来处理。
建议定期监测足部温度变化，同时注意观察是否有颜色改变。必要时，还需完善踝肱指数测定、超声心动图等相关检查以评估下肢血管状况。
1.血液循环不良
血液循环不良可能导致血液流动缓慢或阻塞，影响足部的温度调节和营养供应，从而导致脚后跟感到不凉但触摸时异常。患者可以适当进行运动锻炼促进血液循环，如慢跑、跳绳等。
2.足部供血不足
足部供血不足可能由外周血管痉挛引起，使足部肌肉收缩，减少足部的血流量，进而出现脚后跟发凉的情况。建议患者遵医嘱使用药物进行缓解，如硝普钠片、盐酸氯沙坦钾片等。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高引起的周围神经受损，导致感觉减退，因此会出现脚后跟发凉的症状。患者可遵照医生指导服用降糖药控制血糖水平，比如二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等。
4.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出压迫了腰部的神经根，会导致腿部麻木、刺痛感等症状，有时也会伴有足部不适的感觉。对于急性期疼痛剧烈者，可遵从医生的意见口服非甾体抗炎药止痛，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是下肢动脉粥样硬化斑块形成，导致下肢动脉狭窄甚至闭塞，此时会影响下肢的血液循环，导致局部组织缺血缺氧，从而出现脚后跟发凉的现象。针对此病，患者需要接受经皮球囊扩张术、经皮腔内冠状动脉介入术等手术方式来处理。
建议定期监测足部温度变化，同时注意观察是否有颜色改变。必要时，还需完善踝肱指数测定、超声心动图等相关检查以评估下肢血管状况。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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