尿检抗坏血酸高是怎么回事

李常月 主任医师 三甲
七台河市人民医院 普外科

尿检抗坏血酸高可能是维生素C摄入过多、遗传性血管神经性水肿、糖尿病肾病、慢性肾衰竭、多发性骨髓瘤等疾病导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.维生素C摄入过多
当患者大量摄入维生素C时,会导致体内维生素C含量过高,从而引起尿液中出现抗坏血酸。可通过减少食物中的维生素C摄入量来缓解,如橙子、猕猴桃等。
2.遗传性血管神经性水肿
遗传性血管神经性水肿是由基因突变导致的补体活化异常所致。补体活化异常会引起局部组织水肿和炎症反应,进而导致抗坏血酸水平升高。患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等非甾体类抗炎药进行止痛治疗。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期血糖控制不佳引起的肾脏损伤,此时肾小球滤过率下降,导致尿液中蛋白质和抗坏血酸等物质排出增多。患者可在医生指导下使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖水平。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是指肾脏逐渐失去其过滤血液的功能,无法有效清除废物和多余的水分,导致这些物质在体内积累并影响其他器官。这使得尿液中的抗坏血酸和其他代谢产物浓度增高。患者需要及时就医,在医生指导下通过腹膜透析、血液透析等方式替代受损的肾脏功能。
5.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于肿瘤细胞分泌破骨细胞激活因子,导致骨质破坏,骨髓腔内压力增高,刺激破骨细胞活性增强,引起钙从骨骼中溶解入血,使血清钙离子浓度增高。患者可以遵照医生的意见服用双膦酸盐类药物抑制破骨细胞活性,常用有唑来膦酸注射液、伊班膦酸钠注射液等。
针对尿检抗坏血酸高的情况,建议患者定期监测尿常规和空腹血糖水平,以评估肾脏和血糖状况。必要时,可能需进一步行肾功能测试、血生化分析以及糖化血红蛋白检测。

2024-04-26 17:57 举报
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