39问医生

糖尿病足部病变的治疗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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糖尿病足部病变可以通过营养支持治疗、控制血糖、抗感染治疗、微循环改善、清创术等方法进行治疗。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供足够的蛋白质、维生素等营养物质来促进伤口愈合,减少组织损伤。适用于存在营养不良或代谢紊乱的患者。可考虑使用肠外营养制剂如复方氨基酸注射液以满足患者需要。
2.控制血糖
控制血糖可以减轻高糖对神经及血管系统的损害,延缓糖尿病足的发展。对于所有糖尿病足患者都应严格控制血糖水平,可通过口服降糖药或胰岛素治疗实现。
3.抗感染治疗
抗感染治疗旨在预防和治疗由糖尿病引起的感染,防止感染进一步发展导致足部坏疽。在确诊或疑似感染时,应立即开始抗生素治疗,例如青霉素类或头孢菌素类。
4.微循环改善
微循环改善有助于增加下肢血流供应,改善足部组织的氧气和营养供应。适合于存在下肢缺血的患者。可选用扩张血管药物如硝普钠片以改善局部血液循环。
5.清创术
清创术能够移除坏死组织,促进健康组织生长,是治疗糖尿病足的关键步骤之一。当有坏死组织或感染迹象时,应立即进行清创术。清创过程中需轻柔处理伤口以防加重损伤。
患者应定期检查足部情况,尽早发现异常及时处理。同时,戒烟限酒,积极控制血糖,穿着合适的鞋袜也有助于预防足部并发症的发生。
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2024-04-18 浏览100
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