夜间不能平卧属于心功能Ⅲ-Ⅳ级。
心功能分级是根据心力衰竭患者的症状严重程度进行评估的，心功能Ⅰ级指轻度活动后出现胸闷、气促等不适；心功能Ⅱ级指日常活动即可引起上述症状；心功能Ⅲ级指轻微活动即会出现上述症状；心功能Ⅳ级指静息状态下也会有上述症状。因此，夜间不能平卧表明患者心功能受损严重，达到了Ⅲ-Ⅳ级。
如果患者存在肺动脉高压、慢性阻塞性肺疾病急性加重或重度肥胖症等心脏外因素导致呼吸困难的情况时，也可能在夜间表现为不能平卧位睡眠。这些因素可能导致肺通气不足，从而引起夜间呼吸困难。
针对夜间不能平卧的症状，应避免睡前摄入过多液体，以减少夜间的尿液形成，减轻心脏负荷。同时，可采取半坐卧位入睡，以缓解呼吸困难的症状。
心功能分级是根据心力衰竭患者的症状严重程度进行评估的，心功能Ⅰ级指轻度活动后出现胸闷、气促等不适；心功能Ⅱ级指日常活动即可引起上述症状；心功能Ⅲ级指轻微活动即会出现上述症状；心功能Ⅳ级指静息状态下也会有上述症状。因此，夜间不能平卧表明患者心功能受损严重，达到了Ⅲ-Ⅳ级。
如果患者存在肺动脉高压、慢性阻塞性肺疾病急性加重或重度肥胖症等心脏外因素导致呼吸困难的情况时，也可能在夜间表现为不能平卧位睡眠。这些因素可能导致肺通气不足，从而引起夜间呼吸困难。
针对夜间不能平卧的症状，应避免睡前摄入过多液体，以减少夜间的尿液形成，减轻心脏负荷。同时，可采取半坐卧位入睡，以缓解呼吸困难的症状。
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