39问医生

为什么医生不建议做尿动力

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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医生不建议做尿动力可能是因为存在膀胱过度活动症、神经源性膀胱、尿道梗阻、前列腺增生、尿路感染等病因。进行尿动力学检查可能会对患者造成额外的刺激或风险,因此在特定情况下不建议进行。建议在专业医生的指导下,根据具体病情决定是否需要进行尿动力学检查。
1.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是由于大脑无法正常控制膀胱肌肉收缩导致的。当患者存在膀胱过度活动症时,会导致膀胱逼尿肌出现不稳定状态,进而引起尿频、尿急等症状。膀胱训练和盆底肌肉锻炼有助于改善膀胱过度活动症的症状。
2.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由神经系统损伤引起的排尿功能障碍,可导致尿液潴留或失禁。这可能使患者难以准确感知膀胱充盈程度,从而影响其对排尿时机的判断。药物治疗是常见的治疗方法,如抗胆碱药或α受体拮抗剂等,可以缓解症状。
3.尿道梗阻
尿道梗阻是指尿液从膀胱流出受阻,造成尿液积聚并增加膀胱压力,进而诱发一系列不适症状。若患者患有尿道梗阻,则可能会因为尿液不能顺利排出而引起尿频、尿急的情况发生。手术切除病变组织是解决尿道梗阻的有效方法,例如经尿道电切术、激光碎石术等。
4.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性泌尿系统疾病,由于前列腺细胞异常增长导致前列腺体积增大,压迫尿道,引起排尿困难、尿频、尿急等症状。5α-还原酶抑制剂是非巴比妥类安眠药,具有松弛平滑肌的作用,适用于治疗良性前列腺增生。代表性药物有非那雄胺片、度他雄胺软胶囊等。
5.尿路感染
尿路感染由病原菌侵入泌尿系统引起,炎症刺激可能导致尿频、尿急、尿痛等症状。此时进行尿动力学检查需使用一根细管插入体内采集样本,操作过程中细菌可能随着尿液进入血液循环,加重感染风险。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
除了上述提及的原因外,还应考虑是否存在心理因素所致的排尿障碍。如果确诊为膀胱炎,则需要遵医嘱服用阿莫西林胶囊、氨苄西林钠克拉维酸钾分散片等抗生素药物进行治疗。
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2024-03-21 浏览100
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