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垂体危象最常见的症状

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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垂体危象最常见的症状包括昏迷、低血糖症、低体温症、水中毒、尿崩症,这些症状可能表明垂体功能严重受损,应立即就医。
1.昏迷
昏迷通常由脑干功能障碍导致的意识丧失引起,可能与垂体前叶激素分泌不足有关。昏迷是大脑皮层和下位脑干功能严重受损的表现,患者处于深度意识障碍状态。
2.低血糖症
低血糖症的发生与体内胰岛素水平过高或糖分消耗过快有关,此时会导致血液中葡萄糖含量降低,引发神经细胞能量供应不足,从而出现一系列中枢神经系统功能紊乱的症状。低血糖症的典型表现为心悸、出汗、颤抖等症状,严重时可导致昏迷甚至死亡。
3.低体温症
低体温症多因环境低温、热量摄入不足或代谢率下降所致,当人体核心温度降至35℃以下时,会抑制机体新陈代谢,影响神经系统的正常功能,进而诱发一系列临床表现。低体温症的主要特征是体温低于正常范围,伴随寒战、反应迟钝等现象。
4.水中毒
水中毒是指身体过多地吸收水分,超过了肾脏处理和排出的能力。这可能导致血浆渗透压降低,引起脑水肿,进一步发展为昏迷。水中毒导致昏迷是因为脑组织受到肿胀压迫,使脑部血液循环受阻,从而引起意识障碍。
5.尿崩症
尿崩症是由抗利尿激素缺乏引起的肾小管重吸收水障碍,导致大量低渗尿液排出,引起电解质紊乱和脱水。尿崩症患者由于持续性多尿而频繁排尿,可能会因为长时间不进食而导致低血糖症,进而出现昏迷的情况。
针对垂体危象的相关症状,建议进行内分泌相关检查如ACTH激发试验、GH测定以评估垂体功能。垂体MRI成像是必要的影像学检查。治疗措施包括补充缺失的垂体激素,如使用人工合成的ACTH制剂肌注或口服。垂体危象易发生并发症,应密切监测并预防,注意保持水电解质平衡,避免剧烈运动和过度疲劳,以免加重症状。
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2024-04-17 浏览100
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