月经推迟没怀孕可能是下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱可能导致释放激素分泌异常，进而影响卵泡发育和排卵，引起月经周期紊乱。针对此病因的治疗可能包括使用GnRH类似物来调节下丘脑-垂体轴的功能。
2.卵巢功能减退
卵巢功能减退是由于卵巢储备减少导致雌孕激素水平下降，无法支持子宫内膜正常生长而引起的。这会导致月经周期延长、经期缩短或间歇性出血等症状。补充外源性雌孕激素如戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮等可以缓解症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致卵泡发育障碍，从而出现月经推迟的情况。患者可以在医生指导下口服避孕药进行调理，比如炔诺酮片、左炔诺孕酮片等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症时，甲状腺激素合成不足，反馈性地抑制了下丘脑TRH的分泌，使FSH和LH的分泌也受到一定的抑制，从而影响了正常的月经周期。患者可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会影响身体对压力的反应，导致体内激素失衡，进而影响月经周期。补充糖皮质激素如氢化可的松注射液、龙注射液等可以纠正肾上腺皮质功能不全的症状。
建议关注月经周期的变化，必要时进行超声检查以评估子宫内膜厚度。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于改善月经失调的情况。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱可能导致释放激素分泌异常，进而影响卵泡发育和排卵，引起月经周期紊乱。针对此病因的治疗可能包括使用GnRH类似物来调节下丘脑-垂体轴的功能。
2.卵巢功能减退
卵巢功能减退是由于卵巢储备减少导致雌孕激素水平下降，无法支持子宫内膜正常生长而引起的。这会导致月经周期延长、经期缩短或间歇性出血等症状。补充外源性雌孕激素如戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮等可以缓解症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致卵泡发育障碍，从而出现月经推迟的情况。患者可以在医生指导下口服避孕药进行调理，比如炔诺酮片、左炔诺孕酮片等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症时，甲状腺激素合成不足，反馈性地抑制了下丘脑TRH的分泌，使FSH和LH的分泌也受到一定的抑制，从而影响了正常的月经周期。患者可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会影响身体对压力的反应，导致体内激素失衡，进而影响月经周期。补充糖皮质激素如氢化可的松注射液、龙注射液等可以纠正肾上腺皮质功能不全的症状。
建议关注月经周期的变化，必要时进行超声检查以评估子宫内膜厚度。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于改善月经失调的情况。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
甲磺酸溴隐亭片
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
