结核脊髓炎的症状包括下肢无力、行走不稳、尿失禁、感觉减退、发热等，这些症状可能表明神经系统受累，建议及时就医进行进一步的评估和治疗。
1.下肢无力
结核脊髓炎是由结核分枝杆菌感染引起的脊髓炎症，当病原体侵犯脊髓时，会导致神经功能障碍和肌肉力量下降。这种细菌产生毒素会刺激神经系统，导致神经传导受阻。下肢无力可能表现为双侧或单侧下肢无力，严重程度可从轻微麻木到完全瘫痪。
2.行走不稳
结核性脑膜炎由结核分枝杆菌直接蔓延或淋巴回流途径播散所致，病变累及脊髓时会引起脊髓水肿和压迫，进而出现行走不稳的现象。患者可能会感到脚下有漂浮感、踩棉花感或者难以保持平衡。
3.尿失禁
结核脊髓炎通常继发于肺结核或其他部位的结核病灶，结核分枝杆菌通过血液循环进入中枢神经系统并附着在脊髓上，形成结核瘤。这些结核瘤可以破坏脊髓的功能区域，包括控制排尿的部分，从而导致尿失禁的发生。尿失禁的症状可能包括突然无法控制排尿，尤其是在咳嗽、打喷嚏或运动时更为明显。
4.感觉减退
由于结核分枝杆菌对周围神经造成损伤，导致受损神经所支配的感觉区发生异常放电，进而引发感觉减退的情况。患者可能出现针刺觉、温度觉、触觉等浅表感觉减弱或缺失。
5.发热
结核性脑膜炎是结核分枝杆菌经血液循环侵入脑膜而引起的疾患，此时机体免疫系统处于高度活跃状态，为抵抗病原体入侵而产生的免疫应答反应可能导致体温调节中枢紊乱，引起发热现象。发热通常呈持续性，可能伴有盗汗，且经过抗结核药物治疗后仍不能有效降温。
针对结核脊髓炎，建议进行磁共振成像以评估脊髓状况，必要时还可进行腰椎穿刺术以获取脑脊液样本进行分析。治疗通常采用抗结核药物如异烟肼和利福平。患者要遵循医嘱完成整个疗程，同时注意休息，避免过度劳累，保持良好的营养状态，有助于促进病情恢复。
1.下肢无力
结核脊髓炎是由结核分枝杆菌感染引起的脊髓炎症，当病原体侵犯脊髓时，会导致神经功能障碍和肌肉力量下降。这种细菌产生毒素会刺激神经系统，导致神经传导受阻。下肢无力可能表现为双侧或单侧下肢无力，严重程度可从轻微麻木到完全瘫痪。
2.行走不稳
结核性脑膜炎由结核分枝杆菌直接蔓延或淋巴回流途径播散所致，病变累及脊髓时会引起脊髓水肿和压迫，进而出现行走不稳的现象。患者可能会感到脚下有漂浮感、踩棉花感或者难以保持平衡。
3.尿失禁
结核脊髓炎通常继发于肺结核或其他部位的结核病灶，结核分枝杆菌通过血液循环进入中枢神经系统并附着在脊髓上，形成结核瘤。这些结核瘤可以破坏脊髓的功能区域，包括控制排尿的部分，从而导致尿失禁的发生。尿失禁的症状可能包括突然无法控制排尿，尤其是在咳嗽、打喷嚏或运动时更为明显。
4.感觉减退
由于结核分枝杆菌对周围神经造成损伤，导致受损神经所支配的感觉区发生异常放电，进而引发感觉减退的情况。患者可能出现针刺觉、温度觉、触觉等浅表感觉减弱或缺失。
5.发热
结核性脑膜炎是结核分枝杆菌经血液循环侵入脑膜而引起的疾患，此时机体免疫系统处于高度活跃状态，为抵抗病原体入侵而产生的免疫应答反应可能导致体温调节中枢紊乱，引起发热现象。发热通常呈持续性，可能伴有盗汗，且经过抗结核药物治疗后仍不能有效降温。
针对结核脊髓炎，建议进行磁共振成像以评估脊髓状况，必要时还可进行腰椎穿刺术以获取脑脊液样本进行分析。治疗通常采用抗结核药物如异烟肼和利福平。患者要遵循医嘱完成整个疗程，同时注意休息，避免过度劳累，保持良好的营养状态，有助于促进病情恢复。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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