39问医生

反复出现肉眼血尿是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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反复出现肉眼血尿可能是肾小球肾炎、膀胱癌、输尿管结石、多囊肾、高血压肾病等疾病的表现,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应,肾脏固有细胞发生不同程度增生改变的疾病状态。由于炎症因子刺激,可引起肾小球毛细血管壁损伤、通透性增加,红细胞漏出至尿液中。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.膀胱癌
膀胱癌是起源于膀胱黏膜上皮的恶性肿瘤,当肿瘤组织坏死脱落时,可能会混入尿液中,从而出现血尿的现象。对于确诊为膀胱癌的患者,通常需要通过经尿道膀胱镜电切术的方式进行处理。
3.输尿管结石
输尿管结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于输尿管,若结石体积较大,在移动过程中划破输尿管黏膜,就会引起血尿的发生。针对输尿管结石,患者可以遵照医生的意见选择体外冲击波碎石术等方式来改善病情。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,以囊性肿块形成为主要特征,随着囊肿增大,会对周围器官造成压迫和破坏,进而引发出血现象。如果确诊为多囊肾,可以在专业医师指导下服用非布司他片、拉西立肽注射液等药物控制血压,延缓疾病的进展。
5.高血压肾病
长期未控制好的高血压会导致肾小动脉硬化,使肾实质缺血、缺氧,进而引起肾小球纤维化、萎缩以及肾功能减退。患者可以按医嘱使用硝苯地平控释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂类降压药控制血压,保护肾脏。
建议定期复查尿常规、肾功能等相关检查,监测病情变化。注意保持良好的生活习惯,如适量运动和均衡饮食,有助于减少肾脏负担。
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2024-04-28 浏览100
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