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红细胞压积偏高是怎么回事,咋治疗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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红细胞压积偏高可能是由血液浓缩、真性红细胞增多症、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、先天性心脏病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.血液浓缩
血液浓度增加导致血液黏稠度增高,从而影响血液循环和氧气交换。补充水分以稀释血液是常用的治疗方法,如口服补液盐溶液、静脉输注生理盐水等。
2.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种骨髓增生性疾病,由于造血干细胞异常增殖引起红细胞数量持续升高。这会导致血液黏稠度增高,进而形成血栓。羟基脲是治疗真性红细胞增多症的常用药物,通过干扰DNA合成来控制红细胞过度增生。
3.慢性阻塞性肺病
COPD患者存在气流受限,为了满足机体需要,身体会代偿性的产生更多的红细胞。这进一步导致血液黏稠度增加。支气管扩张剂有助于缓解呼吸困难,减少红细胞生成,例如沙丁胺醇、异丙托溴铵等。
4.肺动脉高压
肺动脉高压时,右心室需克服更大的阻力将血液泵入肺部,此时为提高效率,心脏会代偿性地增加红细胞数量。靶向药物波生坦片可用于降低肺动脉高压患者的血压,减轻心脏负荷,从而减少红细胞生成。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏内血液流动不畅,为了弥补流量不足,心脏会增加红细胞数量。手术矫正如房间隔造口术、室间隔缺损修补术等是常见的先天性心脏病治疗方法,可改善心脏功能,减少红细胞生成。
针对红细胞压积偏高的情况,建议定期监测血常规,同时注意保持充足的水分摄入,避免脱水。必要时,可以进行血氧饱和度检测以及心脏超声检查,以便及时发现并处理潜在的问题。
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2024-02-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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