心慌胸闷焦虑不安失眠是怎么回事

李红冬 副主任医师 三甲
深圳市宝安人民医院 综合内科

心慌胸闷焦虑不安失眠可能是由心理压力过大、焦虑症、抑郁症、甲状腺功能亢进症、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.心理压力过大
长期的心理压力会导致交感神经兴奋,从而引起心率加快、血压升高等生理反应,进而出现心慌胸闷的症状。可以通过心理咨询师进行认知行为疗法等方法来缓解压力。
2.焦虑症
焦虑症患者持续处于紧张状态,导致自主神经系统过度激活,引起心悸、胸闷等症状。抗焦虑药物如舍曲林和文拉法辛可用于减轻焦虑情绪。
3.抑郁症
抑郁症患者的中枢神经系统5-羟色胺等神经递质失衡,影响心血管系统的正常功能,表现为心慌胸闷。遵医嘱使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物进行治疗,例如氟西汀、帕罗西汀等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平升高,促进新陈代谢,增加心脏负荷,导致心慌胸闷。遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物控制病情。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞,影响心肌供血,当病变加重时可引起急性心肌缺血,从而诱发胸闷、心慌、呼吸困难等不适症状。患者可在医生指导下应用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物稳定斑块,扩张冠脉,改善心肌供血不足的情况。
建议定期进行心理健康评估,包括心理问卷调查和专业咨询。必要时,可以进行睡眠研究、甲状腺功能测试以及冠状动脉造影以排除相关病理因素。

2024-04-26 08:28 举报
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就诊科室: 精神病
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