急性风湿热的诊断需考虑关节炎、心脏炎、舞蹈病、皮下结节和发热等症状，若出现相关症状，应尽快就医以便进行专业评估和治疗。
1.关节炎
关节炎是由于免疫反应异常导致的炎症性疾病，在急性风湿热中，机体免疫系统针对自身抗原产生攻击，引发关节内滑膜增生和积液。关节炎通常表现为受累关节的肿胀、疼痛和功能障碍，常见于手、腕、肘等大关节。
2.心脏炎
心脏炎的发生可能与A组乙型溶血性链球菌感染后产生的免疫复合物沉积有关。这些免疫复合物可激活补体系统，导致炎症细胞浸润和心肌组织损伤。心脏炎主要影响心包、心内膜和心肌，引起胸痛、心悸、呼吸困难等症状。
3.舞蹈病
舞蹈病主要是由A组乙型溶血性链球菌感染后，其代谢产物进入血液循环，刺激神经系统导致运动障碍。此外，免疫复合物介导的血管炎也会影响大脑神经传导路径。舞蹈病以不自主、无目的性的运动障碍为主要特征，如挤眉弄眼、耸肩扭颈等。
4.皮下结节
皮下结节可能是免疫应答过程中形成的肉芽肿，这是急性风湿热患者常见的临床表现之一。皮下结节能被触及，通常为圆形、坚硬且移动性差，常出现在肘部、膝盖和面部。
5.发热
发热通常是由于细菌感染引起的全身免疫反应，急性风湿热患者的体温升高是由免疫系统的过度活化所致。发热时，患者会感到畏寒、出汗不畅、头痛、乏力等不适症状，严重时可能导致脱水和电解质紊乱。
针对急性风湿热的症状，建议进行咽拭子培养、血沉速度测定、C-反应蛋白检测等。治疗措施包括抗生素治疗，如青霉素，以及非甾体抗炎药，如阿司匹林。患者应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的营养状态，同时监测病情变化，及时就医。
1.关节炎
关节炎是由于免疫反应异常导致的炎症性疾病，在急性风湿热中，机体免疫系统针对自身抗原产生攻击，引发关节内滑膜增生和积液。关节炎通常表现为受累关节的肿胀、疼痛和功能障碍，常见于手、腕、肘等大关节。
2.心脏炎
心脏炎的发生可能与A组乙型溶血性链球菌感染后产生的免疫复合物沉积有关。这些免疫复合物可激活补体系统，导致炎症细胞浸润和心肌组织损伤。心脏炎主要影响心包、心内膜和心肌，引起胸痛、心悸、呼吸困难等症状。
3.舞蹈病
舞蹈病主要是由A组乙型溶血性链球菌感染后，其代谢产物进入血液循环，刺激神经系统导致运动障碍。此外，免疫复合物介导的血管炎也会影响大脑神经传导路径。舞蹈病以不自主、无目的性的运动障碍为主要特征，如挤眉弄眼、耸肩扭颈等。
4.皮下结节
皮下结节可能是免疫应答过程中形成的肉芽肿，这是急性风湿热患者常见的临床表现之一。皮下结节能被触及，通常为圆形、坚硬且移动性差，常出现在肘部、膝盖和面部。
5.发热
发热通常是由于细菌感染引起的全身免疫反应，急性风湿热患者的体温升高是由免疫系统的过度活化所致。发热时，患者会感到畏寒、出汗不畅、头痛、乏力等不适症状，严重时可能导致脱水和电解质紊乱。
针对急性风湿热的症状，建议进行咽拭子培养、血沉速度测定、C-反应蛋白检测等。治疗措施包括抗生素治疗，如青霉素，以及非甾体抗炎药，如阿司匹林。患者应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的营养状态，同时监测病情变化，及时就医。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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