老年人无症状性菌尿通常没有明显的尿频、尿急、尿痛、尿失禁、排尿困难等症状，但尿液检查可发现细菌，若持续存在需及时就医。
1.尿频
由于膀胱炎等泌尿系统感染性疾病导致细菌刺激膀胱壁，使膀胱敏感度增加，容量感受器阈值降低，从而出现尿频的现象。尿频通常表现为排尿次数增多，尤其是夜间醒来排尿频繁。
2.尿急
尿路感染时炎症因子刺激膀胱黏膜，会导致膀胱肌肉收缩力增强，进而引发尿急的情况发生。患者可能突然感到强烈的排尿欲望，难以控制。
3.尿痛
当存在尿道炎时，炎症会刺激尿道黏膜，引起局部水肿和渗出，导致排尿时疼痛。此外，还可能会伴随尿频、尿急等症状。尿痛常发生在排尿开始或结束时，可伴有灼热感或刺痛。
4.尿失禁
尿失禁的发生可能与年龄增长导致的盆底肌功能减弱有关，也可能与前列腺增生引起的排尿困难有关，此时需要用力憋尿，若憋尿时间过长，则容易造成腹压增高，进而诱发尿失禁的症状。尿失禁多见于女性，但也可能是某些疾病的并发症，如糖尿病周围神经病变。
5.排尿困难
如果患有良性前列腺增生症，增大的腺体组织压迫尿道，导致排尿阻力增加，引起排尿困难。排尿困难主要表现为排尿等待、尿流变细、排尿中断等，严重时甚至可能出现滴沥状排尿。
针对无症状性菌尿，建议进行尿液分析、尿培养以及超声波检查以评估泌尿系统的状况。治疗措施可能包括抗生素治疗，常用的有头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。患者应保持良好的个人卫生习惯，避免过度摄入利尿作用的食物或饮料，以免加重症状。
1.尿频
由于膀胱炎等泌尿系统感染性疾病导致细菌刺激膀胱壁，使膀胱敏感度增加，容量感受器阈值降低，从而出现尿频的现象。尿频通常表现为排尿次数增多，尤其是夜间醒来排尿频繁。
2.尿急
尿路感染时炎症因子刺激膀胱黏膜，会导致膀胱肌肉收缩力增强，进而引发尿急的情况发生。患者可能突然感到强烈的排尿欲望，难以控制。
3.尿痛
当存在尿道炎时，炎症会刺激尿道黏膜，引起局部水肿和渗出，导致排尿时疼痛。此外，还可能会伴随尿频、尿急等症状。尿痛常发生在排尿开始或结束时，可伴有灼热感或刺痛。
4.尿失禁
尿失禁的发生可能与年龄增长导致的盆底肌功能减弱有关，也可能与前列腺增生引起的排尿困难有关，此时需要用力憋尿，若憋尿时间过长，则容易造成腹压增高，进而诱发尿失禁的症状。尿失禁多见于女性，但也可能是某些疾病的并发症，如糖尿病周围神经病变。
5.排尿困难
如果患有良性前列腺增生症，增大的腺体组织压迫尿道，导致排尿阻力增加，引起排尿困难。排尿困难主要表现为排尿等待、尿流变细、排尿中断等，严重时甚至可能出现滴沥状排尿。
针对无症状性菌尿，建议进行尿液分析、尿培养以及超声波检查以评估泌尿系统的状况。治疗措施可能包括抗生素治疗，常用的有头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。患者应保持良好的个人卫生习惯，避免过度摄入利尿作用的食物或饮料，以免加重症状。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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