人流20天后同房，可能会导致生殖系统感染、意外怀孕、再次怀孕、宫腔粘连、子宫内膜异位症等。
1、生殖系统感染
人流后，患者的子宫和子宫内膜需要一段时间进行修复，如果在人流后20天就同房，可能会导致细菌通过宫颈口进入子宫，引起子宫内膜炎、宫颈炎等生殖系统感染，患者可能会出现腹痛、阴道分泌物增多、发热等症状。
2、意外怀孕
人流后，卵巢一般可在22天内恢复排卵功能，如果在人流后20天同房，可能会导致患者再次怀孕。如果没有生育的需求，建议在同房时做好避孕措施，避免出现意外怀孕的情况。
3、再次怀孕
人流后，患者的子宫和子宫内膜需要一段时间进行修复，如果在人流后20天同房，可能会导致子宫内膜再次受到损伤，从而导致患者出现习惯性流产的情况。
4、宫腔粘连
如果在人流后20天同房，可能会导致子宫内膜受到损伤，从而引起宫腔粘连，患者可能会出现月经量减少、痛经等症状。
5、子宫内膜异位症
在人流后，子宫内膜需要一定的时间进行修复，如果在人流后20天同房，可能会导致子宫内膜进入盆腔，从而引起子宫内膜异位症，患者可能会出现痛经、月经异常等症状。
建议患者在人流后1个月内避免同房，以免影响身体的恢复。如果在同房后出现不适症状，建议患者及时就医，可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
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