撞伤小腿后，一周之后更疼可能是软组织损伤、血肿、感染、骨折延迟愈合、神经损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.软组织损伤
软组织损伤可能导致肌肉、肌腱等结构受损，引起局部炎症反应和水肿，在受伤初期可能表现为疼痛，随着时间推移，可能会出现组织修复过程中的不适感。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的疼痛和发红。
2.血肿
血肿是由于血管破裂导致血液积聚形成的，可压迫周围组织并加剧疼痛。血肿通常会在数天内逐渐吸收，但也可能需要几周时间。对于较小的血肿，冷敷可以促进血管收缩以减少出血；对于较大的血肿，则需就医进行穿刺引流。
3.感染
如果患者在小腿撞伤后未注意伤口护理，可能导致细菌进入伤口并引发感染，进一步加重疼痛。若确诊为感染，应遵医嘱使用抗生素治疗，例如头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾等药物。
4.骨折延迟愈合
骨折后，软组织损伤和血肿形成可能导致血液循环受阻，影响骨折部位的愈合速度，从而延长了小腿的恢复期。针对骨折延迟愈合的情况，医生可能会建议采用外固定器或手术内固定的方式稳定骨折端，同时配合服用双膦酸盐类药物抑制破骨细胞活性，防止过度活动引起的并发症。
5.神经损伤
神经损伤可能导致感觉异常或运动障碍，进而引发持续性疼痛。神经损伤的治疗方法包括物理疗法、电刺激疗法以及在特定情况下考虑的微创介入技术。
此外，患者还要定期复查，监测病情变化，以免延误病情。
1.软组织损伤
软组织损伤可能导致肌肉、肌腱等结构受损，引起局部炎症反应和水肿，在受伤初期可能表现为疼痛，随着时间推移，可能会出现组织修复过程中的不适感。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的疼痛和发红。
2.血肿
血肿是由于血管破裂导致血液积聚形成的，可压迫周围组织并加剧疼痛。血肿通常会在数天内逐渐吸收，但也可能需要几周时间。对于较小的血肿，冷敷可以促进血管收缩以减少出血；对于较大的血肿，则需就医进行穿刺引流。
3.感染
如果患者在小腿撞伤后未注意伤口护理，可能导致细菌进入伤口并引发感染，进一步加重疼痛。若确诊为感染，应遵医嘱使用抗生素治疗，例如头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾等药物。
4.骨折延迟愈合
骨折后，软组织损伤和血肿形成可能导致血液循环受阻，影响骨折部位的愈合速度，从而延长了小腿的恢复期。针对骨折延迟愈合的情况，医生可能会建议采用外固定器或手术内固定的方式稳定骨折端，同时配合服用双膦酸盐类药物抑制破骨细胞活性，防止过度活动引起的并发症。
5.神经损伤
神经损伤可能导致感觉异常或运动障碍，进而引发持续性疼痛。神经损伤的治疗方法包括物理疗法、电刺激疗法以及在特定情况下考虑的微创介入技术。
此外，患者还要定期复查，监测病情变化，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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