透析甲状旁腺高可以通过钙敏感受体激动剂、骨化三醇、磷酸盐结合剂、降磷药物、血透等方法来降低。如果甲状旁腺激素水平持续升高，可能需要调整透析方案或进一步的钙磷代谢管理。
1.钙敏感受体激动剂
钙敏感受体激动剂通过增强细胞对钙离子的感受而发挥作用，能够降低甲状旁腺激素水平。适用于调节钙平衡异常引起的甲状旁腺功能亢进。使用时需注意剂量控制及可能出现的副作用。
2.骨化三醇
骨化三醇是一种维生素D类似物，能促进小肠吸收钙，从而抑制PTH分泌。主要用于治疗低血钙症以及提高钙质吸收能力。遵循医嘱调整剂量以达到理想效果。
3.磷酸盐结合剂
磷酸盐结合剂可以与食物中的磷酸根离子结合形成不溶性复合物，减少肠道对磷酸盐的吸收，间接降低血钙水平。对于存在高钙血症且需要限制磷酸盐摄入的患者是合适选择。须按时服用，并监测肾功能。
4.降磷药物
降磷药物旨在通过不同机制降低血液中磷含量，减轻甲状旁腺受到刺激的程度。适合于长期管理高磷血症的情况。在使用过程中应定期检查电解质平衡。
5.血透
血透利用人工半透膜的弥散作用清除体内多余的水分和废物物质，有助于改善液体潴留和代谢紊乱。当传统药物难以控制甲状旁腺激素水平时，可考虑行血液净化治疗。实施前需评估心血管状态。
针对甲状旁腺高的情况，在饮食方面，建议减少富含磷的食物摄入，如加工食品、肉类等；同时优化钙质吸收，例如增加乳制品摄入量。此外，保持适当的活动量也有助于促进血液循环，但要避免剧烈运动以免加重病情。
1.钙敏感受体激动剂
钙敏感受体激动剂通过增强细胞对钙离子的感受而发挥作用，能够降低甲状旁腺激素水平。适用于调节钙平衡异常引起的甲状旁腺功能亢进。使用时需注意剂量控制及可能出现的副作用。
2.骨化三醇
骨化三醇是一种维生素D类似物，能促进小肠吸收钙，从而抑制PTH分泌。主要用于治疗低血钙症以及提高钙质吸收能力。遵循医嘱调整剂量以达到理想效果。
3.磷酸盐结合剂
磷酸盐结合剂可以与食物中的磷酸根离子结合形成不溶性复合物，减少肠道对磷酸盐的吸收，间接降低血钙水平。对于存在高钙血症且需要限制磷酸盐摄入的患者是合适选择。须按时服用，并监测肾功能。
4.降磷药物
降磷药物旨在通过不同机制降低血液中磷含量，减轻甲状旁腺受到刺激的程度。适合于长期管理高磷血症的情况。在使用过程中应定期检查电解质平衡。
5.血透
血透利用人工半透膜的弥散作用清除体内多余的水分和废物物质，有助于改善液体潴留和代谢紊乱。当传统药物难以控制甲状旁腺激素水平时，可考虑行血液净化治疗。实施前需评估心血管状态。
针对甲状旁腺高的情况，在饮食方面，建议减少富含磷的食物摄入，如加工食品、肉类等；同时优化钙质吸收，例如增加乳制品摄入量。此外，保持适当的活动量也有助于促进血液循环，但要避免剧烈运动以免加重病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
阿托伐他汀钙片
碳酸司维拉姆片
依降钙素注射液
