盐酸二甲双胍缓释胶囊可能引起低血糖症、乳酸性酸中毒、维生素B12缺乏、消化道不适和皮疹等副作用。
1.低血糖症
由于药物抑制肝脏葡萄糖输出和改善胰岛素敏感性导致的低血糖症。轻者可表现为出汗、心悸、颤抖等症状，严重时会出现意识模糊、昏迷甚至死亡。
2.乳酸性酸中毒
当机体无法有效利用或清除血液中的乳酸时，易诱发乳酸性酸中毒。该疾病通常由多种因素共同作用引起，如糖尿病、肾功能不全等。患者可能出现呼吸困难、嗜睡、昏迷等症状，如果不及时治疗可能危及生命。
3.维生素B12缺乏
长期使用二甲双胍可能会干扰维生素B12的吸收和利用，进而引发维生素B12缺乏。这可能导致贫血、神经系统损伤等问题，需要通过补充维生素B12制剂进行治疗。
4.消化道不适
由于药物刺激胃肠道黏膜，会引起恶心呕吐的症状发生。症状较轻时一般不需要特殊处理，停药后即可缓解；如果持续出现严重的恶心呕吐，则需就医调整用药方案。
5.皮疹
服用二甲双胍期间，皮肤毛细血管扩张，会导致局部血液循环加快，从而形成皮疹。若皮疹伴有瘙痒，患者不可搔抓，以免继发感染，可在医生指导下使用抗组胺类药物止痒，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等。
建议定期监测血糖水平，以预防并及时发现上述潜在风险。
1.低血糖症
由于药物抑制肝脏葡萄糖输出和改善胰岛素敏感性导致的低血糖症。轻者可表现为出汗、心悸、颤抖等症状，严重时会出现意识模糊、昏迷甚至死亡。
2.乳酸性酸中毒
当机体无法有效利用或清除血液中的乳酸时，易诱发乳酸性酸中毒。该疾病通常由多种因素共同作用引起，如糖尿病、肾功能不全等。患者可能出现呼吸困难、嗜睡、昏迷等症状，如果不及时治疗可能危及生命。
3.维生素B12缺乏
长期使用二甲双胍可能会干扰维生素B12的吸收和利用，进而引发维生素B12缺乏。这可能导致贫血、神经系统损伤等问题，需要通过补充维生素B12制剂进行治疗。
4.消化道不适
由于药物刺激胃肠道黏膜，会引起恶心呕吐的症状发生。症状较轻时一般不需要特殊处理，停药后即可缓解；如果持续出现严重的恶心呕吐，则需就医调整用药方案。
5.皮疹
服用二甲双胍期间，皮肤毛细血管扩张，会导致局部血液循环加快，从而形成皮疹。若皮疹伴有瘙痒，患者不可搔抓，以免继发感染，可在医生指导下使用抗组胺类药物止痒，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等。
建议定期监测血糖水平，以预防并及时发现上述潜在风险。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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