39问医生

终末期心衰的症状

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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终末期心衰的典型症状包括呼吸困难、水肿、疲劳、心悸、夜间阵发性呼吸困难,这些症状可能表明病情已经发展到晚期,应尽快就医。
1.呼吸困难
终末期心衰时心脏收缩功能下降,导致肺部充血和液体积聚,增加呼吸阻力。为满足身体需要,患者会通过加快呼吸来提高氧气摄取量。终末期心衰患者的呼吸困难通常集中在胸部中央,但也可能伴随咳嗽、喉咙痒等不适感。
2.水肿
由于心肌收缩力减弱,心脏无法将血液有效地泵出体外,使静脉压升高,进而影响到毛细血管内的液体交换,使其通透性增强,水分会渗入组织间隙中形成水肿。水肿首先出现在下肢,尤其是脚踝周围,随着病情进展可向上蔓延至小腿、大腿甚至腹部。
3.疲劳
终末期心衰会导致心脏泵血能力降低,全身各脏器供血不足,从而引发乏力、疲劳等症状。这种疲劳感并非由体力活动引起,而是持续存在并伴有运动耐力下降。
4.心悸
终末期心衰会引起心律失常,如心动过速或房颤,这些异常心跳可能导致患者感到心悸。心悸往往描述为心脏快速跳动或不规则跳动的感觉,有时伴随着胸痛或气短。
5.夜间阵发性呼吸困难
当心衰发展至终末期,夜间睡眠状态下回心血量增多,此时心脏负荷加重,出现呼吸困难的情况。表现为突然发生的、难以忍受的呼吸急促,通常发生在晚上睡觉时,需要坐起来才能缓解。
针对终末期心衰的相关症状,建议进行超声心动图、X线胸片等以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗,如利尿剂螺内酯、硝普纳等,以及必要时的心脏辅助装置或手术。患者应避免过度劳累,保持良好的营养状态,限制钠盐摄入,以减轻水肿症状。
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2024-03-05 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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