老人大便失禁、肛门周围溃烂可采取中药外敷、肛门括约肌功能锻炼、生物反馈疗法、直肠黏膜保护剂、肠道微生物群调节剂、中药坐浴、营养支持治疗、对症治疗等方法进行治疗。
1.中药外敷
使用具有收敛止血、消肿止痛等功效的中药材外敷于患处，如马齿苋、黄连等，能够减轻炎症反应，促进伤口愈合。适用于因大便失禁导致肛门周围皮肤损伤引起的局部红肿、疼痛等症状。
2.肛门括约肌功能锻炼
通过提肛运动增强肛门括约肌的力量和协调性，改善大便控制能力。适合于存在轻度至中度肛门括约肌功能障碍的老年患者。
3.生物反馈疗法
利用专业设备监测盆底肌肉活动，并向患者提供有关这些活动的信息，以帮助他们学习如何更好地控制排便。对于有意识地控制排便困难但无法自行解决的老年人有益。
4.直肠黏膜保护剂
这类药物可以覆盖在直肠黏膜表面形成一层保护层，减少刺激和损伤风险。可用于缓解由干结大便摩擦引起的老年人大便失禁症状。
5.肠道微生物群调节剂
通过调整肠道微生态环境来改善消化吸收功能及排泄功能，从而达到辅助治疗的目的。针对功能性便秘或慢性腹泻引起的大便失禁有效。
若老人情况没有改善或者恶化，应及时就医寻求专业治疗。同时应保持良好的饮食习惯，避免辛辣刺激食物，以免加重胃肠道负担，影响病情恢复。
1.中药外敷
使用具有收敛止血、消肿止痛等功效的中药材外敷于患处，如马齿苋、黄连等，能够减轻炎症反应，促进伤口愈合。适用于因大便失禁导致肛门周围皮肤损伤引起的局部红肿、疼痛等症状。
2.肛门括约肌功能锻炼
通过提肛运动增强肛门括约肌的力量和协调性，改善大便控制能力。适合于存在轻度至中度肛门括约肌功能障碍的老年患者。
3.生物反馈疗法
利用专业设备监测盆底肌肉活动，并向患者提供有关这些活动的信息，以帮助他们学习如何更好地控制排便。对于有意识地控制排便困难但无法自行解决的老年人有益。
4.直肠黏膜保护剂
这类药物可以覆盖在直肠黏膜表面形成一层保护层，减少刺激和损伤风险。可用于缓解由干结大便摩擦引起的老年人大便失禁症状。
5.肠道微生物群调节剂
通过调整肠道微生态环境来改善消化吸收功能及排泄功能，从而达到辅助治疗的目的。针对功能性便秘或慢性腹泻引起的大便失禁有效。
若老人情况没有改善或者恶化，应及时就医寻求专业治疗。同时应保持良好的饮食习惯，避免辛辣刺激食物，以免加重胃肠道负担，影响病情恢复。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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