脊髓压迫症的脊柱病变最常见的病因是椎间盘突出、黄韧带肥厚、脊柱管狭窄、脊柱滑脱和脊柱侧弯。这些病因可能导致脊髓受压，引起神经功能障碍，需要及时治疗。
1.椎间盘突出
由于椎间盘纤维环破裂导致髓核组织向后方突出，刺激、压迫硬膜囊和神经根，引起腰痛、下肢麻木等症状。对于椎间盘突出患者，可考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬进行镇痛治疗。
2.黄韧带肥厚
黄韧带增生肥厚可能会对脊髓产生持续性压迫，进而出现肢体无力、行走不稳等神经系统症状。针对黄韧带肥厚引起的脊髓压迫，手术切除受累区域是最常见的治疗方法。
3.脊柱管狭窄
脊柱管狭窄是指脊柱骨质增生、韧带肥厚等原因导致脊柱管腔缩小，压迫脊髓和神经根。这会导致疼痛、运动障碍、感觉异常等症状。对于脊柱管狭窄的患者，可以采用微创手术的方法扩大椎管，减轻对脊髓的压力。
4.脊柱滑脱
脊柱滑脱是指相邻两节椎体发生相对移位，当上一椎体向前滑脱时，会对脊髓造成压迫，引起腰部疼痛、下肢无力等症状。对于脊柱滑脱所致的脊髓压迫，可通过内固定融合术来稳定并矫正滑脱的椎体位置。
5.脊柱侧弯
脊柱侧弯是一种脊柱三维畸形的表现，当脊柱侧弯角度较大时，会使得脊柱两侧受力不平衡，从而诱发疼痛、活动受限等情况。若患者的脊柱侧弯程度较重，则需要通过矫形外科手术的方式来进行处理。
建议定期复查以监测病情变化，必要时可在医生指导下进行MRI检查。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。
1.椎间盘突出
由于椎间盘纤维环破裂导致髓核组织向后方突出，刺激、压迫硬膜囊和神经根，引起腰痛、下肢麻木等症状。对于椎间盘突出患者，可考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬进行镇痛治疗。
2.黄韧带肥厚
黄韧带增生肥厚可能会对脊髓产生持续性压迫，进而出现肢体无力、行走不稳等神经系统症状。针对黄韧带肥厚引起的脊髓压迫，手术切除受累区域是最常见的治疗方法。
3.脊柱管狭窄
脊柱管狭窄是指脊柱骨质增生、韧带肥厚等原因导致脊柱管腔缩小，压迫脊髓和神经根。这会导致疼痛、运动障碍、感觉异常等症状。对于脊柱管狭窄的患者，可以采用微创手术的方法扩大椎管，减轻对脊髓的压力。
4.脊柱滑脱
脊柱滑脱是指相邻两节椎体发生相对移位，当上一椎体向前滑脱时，会对脊髓造成压迫，引起腰部疼痛、下肢无力等症状。对于脊柱滑脱所致的脊髓压迫，可通过内固定融合术来稳定并矫正滑脱的椎体位置。
5.脊柱侧弯
脊柱侧弯是一种脊柱三维畸形的表现，当脊柱侧弯角度较大时，会使得脊柱两侧受力不平衡，从而诱发疼痛、活动受限等情况。若患者的脊柱侧弯程度较重，则需要通过矫形外科手术的方式来进行处理。
建议定期复查以监测病情变化，必要时可在医生指导下进行MRI检查。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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