39问医生

痉挛性截瘫的症状

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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痉挛性截瘫的症状包括肌张力增高、腱反射亢进、肌肉僵硬、剪刀步态、尿急失控等,这些症状可能伴随终身,建议寻求神经科医生的专业评估和治疗。
1.肌张力增高
痉挛性截瘫通常由脊髓损伤导致神经功能障碍,使大脑皮层无法正常控制下肢运动。这种异常信号持续刺激脊髓,使得脊髓过度兴奋并产生肌张力增高的现象。肌张力增高主要表现在下肢,患者可能感到腿部紧绷和难以放松。
2.腱反射亢进
由于神经系统的传导通路受损,从外周到中枢的冲动传导受阻,当刺激达到一定强度时,会形成环状循环,导致腱反射亢进。腱反射亢进通常出现在下肢,患者可能会感受到膝关节、跟腱等部位的反射反应增强。
3.肌肉僵硬
痉挛性截瘫患者的脊髓受损,可能导致神经元之间的突触传递出现异常,从而影响神经递质的释放和再摄取,进一步引发肌肉僵硬的现象。肌肉僵硬多发生在下肢,患者可能感到腿部肌肉紧张且难以伸展。
4.剪刀步态
剪刀步态主要是因为痉挛性截瘫导致脊髓受损,影响了下肢的感觉传入和运动传出,进而影响了正常的行走模式。此症状表现为双足尖距拢站立困难,行走时两腿交叉呈剪刀样,常见于痉挛性截瘫患者。
5.尿急失控
痉挛性截瘫患者可能存在膀胱壁肌肉过度活跃的情况,这可能是由于神经系统的异常活动所致,导致膀胱收缩过快而失去控制。尿急失控的症状可能突然发生,伴随有强烈的排尿欲望,但往往不能有效控制排尿时间。
针对痉挛性截瘫的症状,建议进行磁共振成像以评估脊髓受损情况,还可以通过电生理测试来评估神经传导功能。治疗措施包括物理疗法、职业疗法以及必要时的手术矫正。患者应保持良好的营养支持,避免高纤维饮食,以免加重便秘,同时遵循医嘱服用抗胆碱药如阿托品,以缓解膀胱过度活动引起的尿失禁。
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2024-02-16 浏览100
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