甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息的原因有

甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息可能是由甲状腺功能减退、亚急性甲状腺炎、甲状腺术后血肿、喉返神经损伤、气管食管瘘等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素分泌不足导致机体代谢率降低的一种疾病。患者可能会出现体重增加、黏液性水肿等表现，这些都可能导致呼吸困难。补充甲状腺激素可以改善症状，如口服左旋甲状腺素钠片。
2.亚急性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎是由病毒感染引起的甲状腺炎症反应，会导致甲状腺组织受到破坏，引起甲状腺功能异常，进而影响到呼吸系统的正常运作。非甾体抗炎药可用于缓解疼痛和发热，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等；糖皮质激素可减轻局部炎症反应，常用药物包括龙片、片等。
3.甲状腺术后血肿
甲状腺术后血肿是指手术后甲状腺周围的血管破裂出血形成的血液积聚，压迫气道会引起呼吸困难和窒息。若血肿较大，可能需要穿刺引流或再次手术清除血肿。
4.喉返神经损伤
喉返神经损伤可能导致声带运动减弱或瘫痪，从而引起呼吸困难和窒息。轻度的神经损伤可通过观察和自我康复来管理，重度者需考虑使用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B1片等。
5.气管食管瘘
气管食管瘘指气管与食管之间的异常通道形成，当食物或液体进入呼吸道时，会引起呛咳、吞咽困难以及呼吸困难等症状。对于先天性的气管食管瘘，通常采用内镜下微创介入治疗，如经支气管镜球囊扩张术、经口内镜下肌切开术等。
针对甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息的情况，建议密切监测患者的氧饱和度，保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧治疗。同时，应尽快进行颈部超声、胸部X线检查以评估病情进展。