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结肠易激综合症怎么治

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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结肠易激综合症的治疗可以考虑饮食疗法、中药调理、肠道微生物群调节、抗抑郁药、抗焦虑药等方法。
1.饮食疗法
通过调整饮食结构,减少摄入可能诱发症状的食物如乳制品、麸质等,以减轻结肠运动障碍。例如,建议患者避免含乳糖食物及可能引起过敏反应的食物。适用于有明确食物不耐受或过敏史的个体。在实施过程中需监测患者的症状改善情况,并根据需要进行个性化调整。
2.中药调理
中医认为结肠易激综合征与脾胃虚弱有关,可通过补中益气汤等方剂来健脾和胃、调畅气机。具体用药需个体化配方。此法适合长期存在腹泻、腹胀等症状且对西药副作用较大者。疗程较长,需配合饮食及情志调理。
3.肠道微生物群调节
通过补充有益菌株或抑制有害菌株来恢复肠道微生态平衡,缓解结肠运动异常。常用方法包括发酵饮料和益生菌制剂。适用于因长期抗生素使用导致菌群失调的患者。需注意选择合适产品并遵循推荐剂量。
4.抗抑郁药
抗抑郁药可改善情绪状态,减少由心理因素引起的结肠功能紊乱。代表性药物有氟西汀、帕罗西汀等。适用于伴有明显情绪低落、焦虑的患者。开始治疗前应评估潜在风险与收益,并密切观察病情变化。
5.抗焦虑药
抗焦虑药能有效缓解紧张、不安等不适感,从而减轻结肠易激综合征中的焦虑成分。常用药物有苯二氮卓类和非苯二氮卓类抗焦虑药。对于存在显著焦虑症状者效果较好。须警惕可能出现的依赖性和戒断效应。
针对结肠易激综合征的治疗需综合考虑生活方式调整、饮食管理及药物治疗。患者应保持规律作息,避免过度精神压力,确保充足的休息时间,有助于改善症状。
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2024-04-11 浏览100
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