西比灵和清脑养血颗粒可以一起服用。西比灵主要用于治疗脑供血不足,而清脑养血颗粒则用于头晕、耳鸣、失眠多梦、心悸易忘等症属血虚肝旺者的辅助治疗。两种药物不存在相互作用,因此可以同时应用。在使用这两种药物时需注意个体差异,特别是对于老年人或存在心血管疾病者,应谨慎使用,并定期监测血压。患者在服用西比灵和清脑养血颗粒期间,应注意可能出现的副作用,如嗜睡、头痛等,并遵医嘱调整用药方案。